缺鐵的原因是什么?

博禾醫(yī)生
缺鐵可能由鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵需求增加、鐵丟失過(guò)多、慢性疾病等因素引起。缺鐵通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白、心悸、異食癖等癥狀。
長(zhǎng)期飲食中鐵含量不足是缺鐵的常見(jiàn)原因。動(dòng)物肝臟、紅肉、蛋黃等食物富含血紅素鐵,吸收率較高。部分人群因長(zhǎng)期素食或飲食結(jié)構(gòu)單一,可能導(dǎo)致鐵攝入不足。日??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加富含鐵的食物攝入來(lái)改善。
胃腸疾病如萎縮性胃炎、乳糜瀉等會(huì)影響鐵的吸收。胃酸分泌不足或長(zhǎng)期使用抑酸藥物也會(huì)降低鐵的吸收率。這類情況需要治療原發(fā)疾病,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵口服溶液、琥珀酸亞鐵片等鐵劑補(bǔ)充。
生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童青少年、孕婦及哺乳期婦女對(duì)鐵的需求量明顯增加。月經(jīng)期女性因周期性失血也容易出現(xiàn)鐵缺乏。這類人群需要適當(dāng)增加富含鐵的食物攝入,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑。
消化道出血、痔瘡出血、月經(jīng)過(guò)多等情況會(huì)導(dǎo)致鐵的過(guò)度丟失。長(zhǎng)期獻(xiàn)血或頻繁抽血檢查也可能導(dǎo)致鐵缺乏。這類情況需要治療原發(fā)疾病,控制出血,同時(shí)補(bǔ)充鐵劑如硫酸亞鐵緩釋片、葡萄糖酸亞鐵糖漿等。
慢性腎臟病、慢性心力衰竭、腫瘤等慢性疾病可能導(dǎo)致鐵代謝異常。炎癥因子會(huì)抑制鐵的吸收和利用,導(dǎo)致功能性缺鐵。這類情況需要在治療原發(fā)疾病的基礎(chǔ)上,由醫(yī)生評(píng)估是否需要靜脈補(bǔ)充蔗糖鐵注射液、羧基麥芽糖鐵注射液等鐵劑。
預(yù)防缺鐵應(yīng)注意均衡飲食,適量攝入紅肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵的食物。維生素C有助于促進(jìn)鐵的吸收,可在餐后適量食用富含維生素C的水果。避免在補(bǔ)鐵期間大量飲用咖啡、茶等影響鐵吸收的飲品。如出現(xiàn)持續(xù)乏力、頭暈等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理補(bǔ)充鐵劑,避免自行用藥。
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