慢性角膜炎可通過局部用藥、全身用藥、物理治療、手術(shù)治療、生活護(hù)理等方式治療。慢性角膜炎通常由感染、免疫異常、外傷、干眼癥、長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡等因素引起。

1、局部用藥

慢性角膜炎患者可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠、氟米龍滴眼液等藥物。左氧氟沙星滴眼液適用于細(xì)菌性角膜炎，能抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性。更昔洛韋眼用凝膠對(duì)單純皰疹病毒性角膜炎有效，可干擾病毒DNA合成。氟米龍滴眼液用于免疫性角膜炎，具有抗炎和免疫抑制作用。使用前需清潔雙手，避免瓶口接觸眼部。

2、全身用藥

嚴(yán)重感染時(shí)可口服阿莫西林膠囊、鹽酸伐昔洛韋片、潑尼松片等藥物。阿莫西林膠囊針對(duì)細(xì)菌感染，通過破壞細(xì)菌細(xì)胞壁發(fā)揮殺菌作用。鹽酸伐昔洛韋片適用于皰疹病毒感染，在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為阿昔洛韋抑制病毒復(fù)制。潑尼松片用于自身免疫性角膜炎，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量和療程。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能及不良反應(yīng)。

3、物理治療

角膜潰瘍患者可采用繃帶式角膜接觸鏡保護(hù)創(chuàng)面，促進(jìn)上皮修復(fù)。頑固性病變可考慮角膜膠原交聯(lián)術(shù)，通過紫外線照射增強(qiáng)角膜強(qiáng)度。干眼癥相關(guān)角膜炎可使用脈沖光治療改善瞼板腺功能。治療前后需嚴(yán)格消毒器械，術(shù)后定期復(fù)查角膜愈合情況。

4、手術(shù)治療

角膜穿孔需緊急行角膜移植術(shù)，根據(jù)損傷深度選擇板層或穿透性移植。反復(fù)發(fā)作的病毒性角膜炎可實(shí)施羊膜移植術(shù)抑制炎癥。術(shù)后需長(zhǎng)期使用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)，避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng)。供體角膜需經(jīng)過嚴(yán)格篩查和保存處理。

5、生活護(hù)理

避免長(zhǎng)時(shí)間用眼，每用眼40分鐘休息5分鐘。外出佩戴防紫外線眼鏡，減少風(fēng)沙刺激。停戴隱形眼鏡，改用框架眼鏡矯正視力。保持眼部清潔，不用手揉搓眼睛。飲食增加維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如胡蘿卜、雞蛋、深海魚等。室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度。

慢性角膜炎患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量或停藥。定期進(jìn)行角膜地形圖、共聚焦顯微鏡等檢查監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)眼痛加劇、視力驟降等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。注意與其他眼病患者隔離，避免交叉感染。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力，促進(jìn)角膜修復(fù)。