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眼壓高可以散瞳嗎

眼科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞：#散瞳

眼壓高患者能否散瞳需根據(jù)具體情況判斷，多數(shù)情況下眼壓輕度升高且無急性青光眼發(fā)作風(fēng)險時可謹(jǐn)慎散瞳，但眼壓顯著升高或存在青光眼急性發(fā)作傾向時應(yīng)禁止散瞳。

對于眼壓輕度升高但未達到青光眼診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者，在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測下可考慮散瞳檢查。散瞳藥物如復(fù)方托吡卡胺滴眼液、阿托品眼用凝膠等可能通過松弛瞳孔括約肌導(dǎo)致房角狹窄，但若患者房水循環(huán)代償功能良好，眼壓波動通常在可控范圍內(nèi)。此類情況多見于近視防控檢查或眼底檢查需求時，需在散瞳后4-6小時內(nèi)持續(xù)監(jiān)測眼壓變化，同時避免暗環(huán)境停留。

當(dāng)患者眼壓持續(xù)超過30mmHg或存在淺前房、窄房角等解剖結(jié)構(gòu)異常時，散瞳可能誘發(fā)急性閉角型青光眼發(fā)作。此時瞳孔擴大將導(dǎo)致虹膜根部堵塞房角，房水排出通道完全閉塞，表現(xiàn)為劇烈眼痛、頭痛、視力驟降等危急癥狀。對于已確診青光眼、高褶虹膜綜合征或有過急性發(fā)作史的患者，應(yīng)絕對避免使用散瞳藥物，必要時改用免散瞳眼底照相等替代檢查方案。

建議眼壓異常患者在進行任何眼科檢查前完善前房角鏡、眼壓曲線等評估，由醫(yī)生綜合判斷散瞳風(fēng)險。散瞳后出現(xiàn)視物模糊伴惡心嘔吐時需立即就醫(yī)，日常應(yīng)避免長時間低頭、過量飲水等可能升高眼壓的行為，定期監(jiān)測眼壓變化。

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    • 散瞳后多長時間恢復(fù)
    回答：散瞳恢復(fù)時間因驗光方法不同而異，長需一個月，短則4-6小時可恢復(fù)。阿托品散瞳驗光需一個月左右恢復(fù)并需復(fù)驗，新藥物賽飛杰恢復(fù)時間為三五天，速散驗光適用于13歲以上患者，恢復(fù)較快。散瞳驗光安全，需注意適當(dāng)防護。
    散瞳驗光對小孩子眼睛有害嗎
    回答：散瞳驗光對小孩眼睛無害。此過程為確定近視真假的手段，能判斷視力狀況及眼肌狀態(tài)。青少年定期進行散瞳驗光有助于消除假性近視，使睫狀體得到休息。散瞳后一般幾小時即可恢復(fù)，無需擔(dān)憂其潛在危害。
    眼睛散瞳有什么危害
    回答：白內(nèi)障患者在手術(shù)之前也需要使用散瞳藥物，能夠充分的暴露晶狀體，散瞳可以分為快速散瞳藥物以及慢速散瞳藥物，快速散瞳藥物使用之后半小時左右能夠使瞳孔散大，4-6h能夠恢復(fù)到正常。主要是指使用藥物將瞳孔散大，在臨床上常用于青少年時期，出現(xiàn)視力下降，需要做驗光檢查之前的準(zhǔn)備工作。兒童驗光檢查之前，建議可以使用慢速散瞳藥物，相對來說結(jié)果更準(zhǔn)確。
    眼睛散瞳有什么危害
    回答：現(xiàn)在臨床上，散瞳主要分慢散和快散。一般成年人都是采用美多麗，就是托吡卡胺的快散。散完瞳6-8小時之后，瞳孔恢復(fù)正常，基本上沒什么太多的影響。而且散瞳本身對眼睛影響幾乎很小，用美多麗散完瞳，今天散完，如果恢復(fù)，明天有需要還可以繼續(xù)散，也沒有問題。還有一種是小孩常用慢散，就是用阿托品。每天用2次，連用3天，第4天進行驗光，稍稍有點副作用，是阿托品所帶來的副作用，可能會有臉紅、發(fā)汗、發(fā)熱。但一般停藥之后會有好轉(zhuǎn)，而且不會造成太大的影響。目前來看，散瞳對眼睛沒有太大的影響，主要以治療為主。
    散瞳驗光的危害有什么
    回答：根據(jù)你的描述一般屬于檢查需要，沒有副作用可以檢查，需要增加營養(yǎng)補充維生素微量元素，易消化易吸收飲食，配合醫(yī)生治療，因?qū)е卵劭萍膊〉牟∫蚨喾N多樣，治療前必須了解其病因，實施對癥治療原則。而且生活中的護理措施必不可少。建議平常多喝水的，吃富含維生素的蔬菜和水果的。
    虹睫炎散瞳后眼睛畏光怎么辦
    回答：最常見造成眼睛怕光的是眼睛前段的炎癥反應(yīng)，其中包括了：結(jié)膜炎、角膜炎、角膜異物、角膜破皮、角膜潰瘍、虹膜炎及虹膜睫狀體炎等。這類炎癥的眼疾應(yīng)迅速至眼科求診，在適度的治療之后即可改善眼睛畏光的情形。另外，如乾眼癥患者因缺乏足夠的淚液滋潤，對外界的刺激會較敏感，也會有眼睛怕光的情形，減少對眼睛不必要的刺激，在醫(yī)師的指示下使用人工淚液，即可稍加的改善畏光情形。虹膜炎治療不徹底容易復(fù)發(fā)。一般治療方法是：散瞳，可以防止虹膜粘連，解除括約肌和睫狀肌痙攣。用1%的常規(guī)藥物滴液滴眼。另外激素可以消炎，應(yīng)該用0.1常規(guī)藥物或0.5可的松滴液。
    小孩早產(chǎn)視力不好散瞳了怎么辦
    回答：新生兒出現(xiàn)近視散光燈疾病主要是遺傳或者胎兒時期發(fā)育不良引起的，建議及時去醫(yī)院檢查診斷，使用手術(shù)或者藥物治療、，孩子被新生兒疾病所威脅，母親一定要帶孩子立即就醫(yī)治療，避免盲目使用小廣告藥物，需要合理用藥，對于家長來說及時關(guān)注孩子病情情況，要盡可能的幫助孩子及時治療疾病。
    斜視兒童為什么要散瞳驗光
    回答：斜視兒童散瞳驗光的原因：1.兒童的調(diào)節(jié)性比較強，如果不散瞳的話，驗光的度數(shù)是不準(zhǔn)的，驗出來的近視度數(shù)可能會更深，而驗出來的遠視度比他實際的遠視度數(shù)要低，所以我們必須要進行散瞳情況下的驗光。2.有的內(nèi)斜視的孩子，他多合并有遠視中度或者重度的遠視，所以這個時候我們更要對他進行睫狀肌麻痹下的散瞳驗光，來明確他的遠視的度數(shù)和程度，對治療方案的制定有所幫助。
    屈光不正為什么要散瞳驗光？
    回答：散瞳驗光是應(yīng)用藥物使眼睛的睫狀肌完全麻痹，失去調(diào)節(jié)作用的情況下進行驗光。青少年視力減退或視力不穩(wěn)定應(yīng)當(dāng)散瞳孔驗光加以排除。在日常生活中要避免孩子長時間的用眼睛過度，要減少孩子看手機或者是看電腦的次數(shù)。
    散瞳驗光和恢復(fù)后復(fù)驗多大差別
    回答：散瞳驗光是為了使眼睛在喪失調(diào)節(jié)能力的情況下，對感光度和視物清晰程度作出的數(shù)據(jù)，由于此種情況下的數(shù)據(jù)比較準(zhǔn)確，常用于配鏡的數(shù)據(jù)依據(jù)。同時平時避免辛辣刺激食物，注意好個人衛(wèi)生，。
    散瞳驗光是否對眼睛有危害
    回答：散瞳驗光對孩子是只有好處沒有壞處的，散瞳驗光是為了減少調(diào)節(jié)性的麻痹，之后去獲得一個真實的度數(shù)，如果孩子不進行散瞳驗光不知道他真正的度數(shù)，散瞳驗光的實質(zhì)上是放松由于眼肌長時間的過度緊張而產(chǎn)生的疲勞，從而得到眼睛真正的屈光狀態(tài)。
    四歲孩子散瞳驗光后雙眼視力正常值是多少?
    回答：散瞳驗光分快散和慢散.快散散瞳后8小時左右瞳孔恢復(fù),驗光檢查.慢散需要用藥3天,驗光檢查一次,21天左右再次驗光檢查.同時遵循病員講訴的病癥，勞逸結(jié)合，平時注意飲食。
    孩子近視了 必須要散瞳驗光嗎
    回答：散瞳驗光其實并不是目的，最重要的是要睫狀肌進行麻痹，所以睫狀肌麻痹是小孩第一次做近視檢查時最重要的環(huán)節(jié)，所以在小孩第一次散瞳驗光時一定要用阿托品或能夠睫狀肌麻痹比較強的藥物進行睫狀肌麻痹，就是普通老百姓說的散瞳驗光，這樣使他小孩得到準(zhǔn)確的結(jié)果，如果第一次得到很好的結(jié)果，我們要存檔。如果在第二次做檢查時通過快速的散瞳驗光，結(jié)果跟上一次沒有明顯差距時也不要非得要選擇強力的散瞳藥，還有強力的睫狀肌麻痹的藥物，建議在第一次小孩驗光時一定要使用強烈的睫狀肌麻痹劑，這樣對孩子眼健康的發(fā)展才能取得很好的結(jié)果。
    小孩眼睛散瞳檢查多久做一次
    回答：散瞳驗光主要用于以下情況：（1）12歲以下的小孩.因為其調(diào)節(jié)作用很強,驗光如果不散瞳,誤差會很大.（2）12～40歲的近視,遠視或散光患者,原則上第一次驗光都要散瞳,第二次驗光時,如度數(shù)改變不大,可根據(jù)原來的度數(shù)進行小瞳驗光后加減.（3）眼底和屈光間質(zhì)檢查均正常,而視力較差,需要用散瞳驗光的手段來排除有無屈光不正者.（4）比較復(fù)雜的屈光不正,如高度近視,高度遠視或高度散光,近視或遠視合并散光.（5）青少年視力不穩(wěn)定,視力一會兒好,一會兒差,懷疑為假性近視者.這種患者一旦散瞳,調(diào)節(jié)作用消失,假性近視也就隨之消除.
    散瞳驗光可以看出斜視嗎
    回答：散瞳驗光不可以看出斜視。散瞳驗光主要是指利用儀器對眼睛做一個眼球焦距的情況，所以患者才會表現(xiàn)出視物視野缺損或者縮小等癥狀。而斜視則是說明患者視物時有傾斜的情況，看東西不正?；颊呖梢约皶r到眼科，做眼部B超或者眼底血管造影等方面的檢查來確診，確診以后，可以用激光的方法來矯正。矯正以后，還要定期復(fù)查。
    葡萄膜炎為什么要散瞳
    回答：散瞳藥是治療葡萄膜炎的必須藥物，這種藥物可以避免并發(fā)癥，并且可以減輕葡萄膜炎的水腫和疼痛，從現(xiàn)在的醫(yī)院來說常食用的散瞳藥為快速短效類和長效類，葡萄膜炎通過散瞳后，視網(wǎng)膜會模糊的現(xiàn)象出現(xiàn)，這是一種正常的現(xiàn)象，可以給病患帶一副墨鏡緩解藥物帶來的不適，及早發(fā)現(xiàn)及早治療，效果最好。葡萄膜炎是醫(yī)院眼科常見的一種疾病，它的致盲率也是很高的，一定要積極配合治療。如果確診為葡萄膜炎的話，都是需要使用麻醉散瞳劑的，用這種方法的目的是為了避免粘連而引發(fā)并發(fā)癥，也可以減輕患者的痛苦和水腫，促使炎癥恢復(fù)，而現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)對于葡萄膜炎都會采用散瞳的方法治療，有這種疾病的患者，也可以采用中藥的方法配合治療一下。
    散瞳驗光能區(qū)分真假近視嗎
    回答：散瞳能區(qū)分真假近視。散瞳比較常用的藥物有阿托品等，能有效緩解眼睛睫狀肌的痙攣狀態(tài)，改善眼睛的屈光調(diào)節(jié)力，導(dǎo)致眼睛屈光度數(shù)降低的現(xiàn)象。假性近視多數(shù)使用散瞳藥物后，屈光度數(shù)會逐漸下降，但是真性近視是不會產(chǎn)生這種現(xiàn)象的。平時生活當(dāng)中要注意不要長時間的近距離過度用眼，否則很容易導(dǎo)致眼睛出現(xiàn)疲勞引發(fā)睫狀肌痙攣的狀態(tài)。
    孩子做了散瞳400度怎樣解決
    回答：散瞳的目的是祛除睫狀肌的調(diào)整，充分暴漏眼睛的屈光度，是配鏡前必不可少的一步，也是讓睫狀肌歇息的最好的方法。它就如同我們深度睡眠時一樣，一切調(diào)整都松懈下來，瞳孔放大，我們的眼睛也深度睡眠歇息了。散瞳驗光不僅對眼睛沒干擾，從某種意義上說是對假性近視的一種治療，對眼睛是有好處的。散瞳之后，怕光，流淚。確實有副作用，但是絕不會緩解近視度數(shù)擴張。
    散瞳后斜視更嚴(yán)重治療方法
    回答：散瞳的目的并不是用于醫(yī)治斜視的。而是通過散瞳來配鏡，看一看寶寶是不是有嚴(yán)重的弱視，所以您用不著擔(dān)心哦，散瞳以后再次出現(xiàn)短暫的斜視緩解擁有正常，藥物分解代謝完以后就沒什么事了，所以您用不著擔(dān)心。另外散瞳以后還可以再次出現(xiàn)視力更為上升畏光的情況，最好讓寶寶不要出外。
    做散瞳手術(shù)多久可以恢復(fù)？
    回答：散瞳的方法有快，慢散瞳：快速散瞳就是藥物滲透，隔天去醫(yī)院配眼鏡，慢散的藥物就會時間長一些，大概一周配鏡，這種方法則適合于一般的兒童。它不會影響您孩子正常的學(xué)習(xí)，只要您抽出兩天時間就可以了。兒童散瞳后會感到怕光、視近物不清等癥狀，這時您不要擔(dān)心。這些癥狀是正常的，經(jīng)過一段時間的休息后就會沒問題了。
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