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眼球變小是怎么回事

眼科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞:#眼球

眼球變小可能由眼球萎縮、先天性小眼球、外傷后眼球內(nèi)陷、老年性眼球容積減少或甲狀腺相關(guān)眼病等因素引起,需結(jié)合具體病因采取針對性治療。

1、眼球萎縮

長期葡萄膜炎、視網(wǎng)膜脫離或青光眼晚期可能導(dǎo)致眼球組織萎縮,表現(xiàn)為眼球體積縮小伴隨視力下降。需通過眼眶CT或超聲檢查確診,治療需針對原發(fā)病,如使用醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥,嚴(yán)重者可能需要玻璃體切割手術(shù)。

2、先天性小眼球

胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致的眼球體積小于正常值,常合并眼眶發(fā)育不良?;純憾喟橛星獠徽蛐币?,需通過基因檢測和影像學(xué)評估,早期可通過佩戴義眼片改善外觀,重度者需眼眶擴容手術(shù)。

3、外傷后眼球內(nèi)陷

眼眶爆裂性骨折未及時修復(fù)可能造成眼球向后移位,表現(xiàn)為眼球顯小。伴隨復(fù)視和眼球運動障礙,需行眼眶三維重建CT檢查,治療包括骨折復(fù)位鈦網(wǎng)植入術(shù),配合玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。

4、老年性眼球容積減少

隨著年齡增長,玻璃體液化萎縮可能導(dǎo)致眼球前后徑縮短,常見于高度近視老年人??赏ㄟ^光學(xué)相干斷層掃描監(jiān)測變化,建議補充葉黃素酯改善視網(wǎng)膜營養(yǎng),避免劇烈運動防止視網(wǎng)膜脫離。

5、甲狀腺相關(guān)眼病

自身免疫反應(yīng)引起眼外肌肥厚和脂肪增生,后期可能因纖維化導(dǎo)致眼球相對變小。伴有眼瞼退縮和眼球突出,需檢測甲狀腺功能,急性期使用甲潑尼龍片沖擊治療,穩(wěn)定期可行眼眶減壓術(shù)。

發(fā)現(xiàn)眼球體積變化應(yīng)及時就診眼科,完善視力、眼壓、眼底和影像學(xué)檢查。日常生活中避免揉眼和劇烈碰撞,高度近視者每半年復(fù)查眼軸長度,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若伴隨疼痛、視力驟降或眼球運動障礙,須立即急診處理防止不可逆損傷。

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