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男性尿道炎的病因和癥狀

泌尿外科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞:#尿道炎#男性

男性尿道炎通常由淋球菌、衣原體等病原體感染引起,主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿道分泌物等癥狀。男性尿道炎可能由不潔性接觸、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、免疫力低下、細(xì)菌逆行感染、尿道損傷等原因引起,通常表現(xiàn)為尿道灼熱感、排尿疼痛、尿道口紅腫、分泌物增多、下腹墜脹等癥狀。

1、不潔性接觸

不潔性接觸是男性尿道炎的主要傳播途徑,淋球菌和衣原體可通過性行為傳播?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃色膿性分泌物,伴有排尿刺痛。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片等抗生素,同時性伴侶需同步檢查治療。日常應(yīng)避免高危性行為,使用安全套可降低感染概率。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常

包莖、尿道狹窄等結(jié)構(gòu)問題易導(dǎo)致尿液滯留,增加細(xì)菌滋生風(fēng)險(xiǎn)。這類患者可能反復(fù)出現(xiàn)排尿困難、尿線變細(xì)等癥狀。需通過包皮環(huán)切術(shù)等手術(shù)矯正,術(shù)后可配合左氧氟沙星片預(yù)防感染。日常需保持會陰清潔,避免憋尿。

3、免疫力低下

糖尿病、長期使用免疫抑制劑等會導(dǎo)致免疫功能下降,使普通細(xì)菌更易引發(fā)尿道感染?;颊呖赡馨殡S乏力、低熱等全身癥狀。除使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀外,需積極控制基礎(chǔ)疾病。建議適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)抵抗力。

4、細(xì)菌逆行感染

大腸桿菌等腸道細(xì)菌經(jīng)尿道逆行感染常見于飲水不足、久坐人群。典型癥狀包括尿液渾濁、夜尿增多。治療可選用磷霉素氨丁三醇散等靶向藥物,同時需每日飲水2000毫升以上,避免久坐超過2小時。

5、尿道損傷

導(dǎo)尿管置入、尿道結(jié)石排出等機(jī)械損傷會破壞黏膜屏障。患者可能出現(xiàn)血尿、劇烈疼痛等癥狀。需使用鹽酸環(huán)丙沙星片預(yù)防感染,配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛?;謴?fù)期應(yīng)禁止騎車等會陰受壓活動,排尿后可用溫水清洗。

男性尿道炎患者日常應(yīng)穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免辛辣刺激飲食。急性期每日飲水不少于2500毫升,有助于沖刷尿道。治療期間禁止飲酒和性生活,分泌物污染的內(nèi)褲需沸水消毒。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰背痛等全身癥狀,提示可能發(fā)展為腎盂腎炎,須立即就醫(yī)。定期復(fù)查尿常規(guī)直至癥狀完全消失,性傳播性尿道炎患者需在停藥后復(fù)查病原體檢測。

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