抗體的作用

博禾醫(yī)生
抗體是免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的特異性蛋白質(zhì),主要功能包括中和病原體、標(biāo)記清除異物、激活補(bǔ)體系統(tǒng)等??贵w通過(guò)識(shí)別抗原表位發(fā)揮免疫防御作用,其作用機(jī)制主要有直接中和病毒毒素、促進(jìn)吞噬細(xì)胞清除病原體、激活補(bǔ)體溶解靶細(xì)胞、介導(dǎo)抗體依賴(lài)性細(xì)胞毒作用、形成免疫記憶等。
抗體通過(guò)抗原結(jié)合部位與病毒細(xì)菌表面的特定抗原結(jié)合,直接阻斷病原體侵入宿主細(xì)胞的能力。例如針對(duì)新冠病毒刺突蛋白的中和抗體可阻止病毒與ACE2受體結(jié)合,這種中和作用在預(yù)防狂犬病破傷風(fēng)等疾病中起關(guān)鍵作用。臨床常用的破傷風(fēng)人免疫球蛋白即利用該原理提供被動(dòng)免疫保護(hù)。
抗體Fc段與巨噬細(xì)胞中性粒細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合,顯著增強(qiáng)吞噬細(xì)胞對(duì)病原體的識(shí)別和清除效率。IgG類(lèi)抗體通過(guò)此機(jī)制標(biāo)記被瘧原蟲(chóng)感染的紅細(xì)胞或細(xì)菌,促進(jìn)吞噬細(xì)胞將其包裹消化。這種調(diào)理作用對(duì)清除金黃色葡萄球菌等胞外病原體尤為重要。
IgM和IgG抗體與抗原結(jié)合后構(gòu)象改變,暴露補(bǔ)體結(jié)合位點(diǎn)啟動(dòng)經(jīng)典補(bǔ)體激活途徑。補(bǔ)體級(jí)聯(lián)反應(yīng)最終形成膜攻擊復(fù)合物溶解靶細(xì)胞,同時(shí)產(chǎn)生趨化因子吸引免疫細(xì)胞。補(bǔ)體激活對(duì)清除腦膜炎球菌等革蘭氏陰性菌具有重要作用,但過(guò)度激活可能導(dǎo)致溶血性貧血等自身免疫病。
抗體依賴(lài)的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用中,自然殺傷細(xì)胞通過(guò)FcγRIII受體識(shí)別結(jié)合靶細(xì)胞的抗體,釋放穿孔素和顆粒酶誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡。該機(jī)制在抗腫瘤免疫和抗病毒感染中發(fā)揮重要作用,單克隆抗體藥物利妥昔單抗即通過(guò)ADCC效應(yīng)清除B淋巴細(xì)胞。
初次免疫應(yīng)答產(chǎn)生的記憶B細(xì)胞在再次接觸相同抗原時(shí)可快速增殖分化為漿細(xì)胞,大量分泌高親和力抗體。這種免疫記憶特性是疫苗保護(hù)的生物學(xué)基礎(chǔ),如麻疹疫苗誘導(dǎo)的抗體可持續(xù)數(shù)十年提供保護(hù)。但某些病毒變異可能逃逸既有抗體記憶導(dǎo)致突破感染。
保持規(guī)律作息和均衡營(yíng)養(yǎng)有助于維持正??贵w水平,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/D對(duì)抗體生成有促進(jìn)作用。建議通過(guò)接種疫苗獲得特異性抗體保護(hù),接觸傳染病患者后可咨詢(xún)醫(yī)生評(píng)估是否需要注射免疫球蛋白。免疫功能異常者需定期監(jiān)測(cè)免疫球蛋白定量,避免過(guò)度消毒清潔以維持免疫系統(tǒng)適度刺激。
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