多發(fā)性骨髓瘤胃腸道出血

博禾醫(yī)生
多發(fā)性骨髓瘤患者出現(xiàn)胃腸道出血可能是由于飲食不當(dāng)、藥物刺激等非疾病因素引起。也有可能是消化道潰瘍、食管-胃底靜脈曲張破裂等因素導(dǎo)致。
一、非疾病因素
1.飲食不當(dāng):如果在日常生活中不注意飲食健康,經(jīng)常吃辣椒等辛辣刺激性的食物或生冷寒涼類的食物,可能會(huì)使胃腸黏膜受到損傷,從而引發(fā)上述癥狀。建議平時(shí)要注意合理飲食,盡量以清淡易消化的食物為主;
2.藥物刺激:如果長(zhǎng)期服用化療的藥物治療多發(fā)性骨髓瘤,如注射用硼替佐米、來那度胺膠囊等,會(huì)對(duì)胃腸道造成一定的刺激,也會(huì)誘發(fā)該現(xiàn)象發(fā)生。此時(shí)需要及時(shí)停止用藥,并且遵醫(yī)囑更換其他藥物進(jìn)行治療。
二、疾病因素
1.消化道潰瘍:如果本身患有消化道潰瘍,在患病期間沒有做好護(hù)理工作,大量進(jìn)食辛辣刺激性食物,則會(huì)加重對(duì)胃部黏膜造成的刺激,影響到正常的血液循環(huán),甚至還會(huì)伴隨著嘔血等癥狀??梢宰襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶膠囊等藥物進(jìn)行治療;
除此之外,還可能與急性糜爛出血性胃炎有關(guān),可伴有腹痛、惡心嘔吐等癥狀。建議前往醫(yī)院血液科就診,通過體格檢查、B超檢查等相關(guān)檢查明確診斷。
2.食管-胃底靜脈曲張破裂:若存在肝硬化的情況,會(huì)導(dǎo)致門脈壓力增高,進(jìn)而會(huì)使食管和胃底部位的血管擴(kuò)張形成靜脈曲張的現(xiàn)象。如果不注意飲食健康,比如暴飲暴食或者大量飲酒,就會(huì)增加破裂的風(fēng)險(xiǎn),從而出現(xiàn)上消化道出血的癥狀。可以通過內(nèi)鏡下止血術(shù)等方式進(jìn)行手術(shù)治療。
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