預防心律失常的措施是什么?

博禾醫(yī)生
預防心律失常的措施主要有調整生活方式、控制基礎疾病、避免誘發(fā)因素、定期體檢、合理用藥等。
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能,建議每天保證7-8小時睡眠。限制咖啡因攝入,每日飲用咖啡不超過2杯。戒煙可降低尼古丁對心肌細胞的刺激,避免酗酒能減少酒精性心肌損傷。適度進行有氧運動如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘為宜。
高血壓患者需將血壓維持在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者空腹血糖應控制在7毫摩爾每升以內(nèi)。甲狀腺功能異常者需定期復查甲功,冠心病患者要規(guī)范服用抗血小板藥物。慢性阻塞性肺疾病患者應注意血氧監(jiān)測,電解質紊亂需及時糾正。
極端情緒波動可能激活交感神經(jīng),建議通過冥想、深呼吸等方式調節(jié)。極端溫度環(huán)境下需做好防護,寒冷天氣注意保暖。某些感冒藥含偽麻黃堿等成分可能加快心率,使用前應咨詢醫(yī)生。高空作業(yè)、潛水等特殊環(huán)境可能增加心臟負荷。
40歲以上人群建議每年進行心電圖檢查,有家族史者應提前至30歲。動態(tài)心電圖能發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性心律失常,心臟超聲可評估心臟結構。運動負荷試驗有助于篩查潛在心肌缺血,必要時可進行冠狀動脈CT檢查。
β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片適用于快速性心律失常預防,胺碘酮片可用于房顫患者。使用洋地黃類藥物需定期監(jiān)測血藥濃度,抗凝藥物要注意出血風險。中藥穩(wěn)心顆粒對功能性心律失常有一定效果,但須在中醫(yī)師指導下服用。
日常飲食應增加富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜,限制高鹽高脂飲食。保持標準體重有助于減輕心臟負擔,體重指數(shù)建議控制在18.5-24之間。學會自測脈搏可早期發(fā)現(xiàn)異常,安靜狀態(tài)下正常成人心率為60-100次/分。出現(xiàn)心悸伴頭暈、胸痛等癥狀時應立即就醫(yī),隨身攜帶既往心電圖報告有助于醫(yī)生快速判斷病情。長期預防需建立健康檔案,記錄血壓、心率等基礎數(shù)據(jù)變化。
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