兒童缺鉀的早期表現(xiàn)主要有肌肉無(wú)力、心律失常、消化功能紊亂、精神萎靡和多尿。低鉀血癥可能由攝入不足、排出過(guò)多或鉀分布異常引起，需結(jié)合血鉀檢測(cè)確診。

1、肌肉無(wú)力

兒童缺鉀時(shí)骨骼肌興奮性降低，表現(xiàn)為下肢為主的對(duì)稱(chēng)性肌無(wú)力，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)弛緩性癱瘓。這種情況常見(jiàn)于長(zhǎng)期腹瀉或使用利尿劑的患兒。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服氯化鉀緩釋片或枸櫞酸鉀顆粒，同時(shí)增加香蕉、菠菜等富鉀食物攝入。

2、心律失常

低鉀會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞靜息電位異常，引發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速、室性早搏等心律失常。先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥患兒更易出現(xiàn)此類(lèi)癥狀。醫(yī)生可能開(kāi)具門(mén)冬氨酸鉀鎂片配合心電監(jiān)護(hù)，日?？蛇m量食用紫菜、土豆等含鉀食材。

3、消化功能紊亂

胃腸平滑肌收縮力減弱會(huì)引起食欲減退、腹脹便秘，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。常見(jiàn)于長(zhǎng)期服用瀉藥的兒童。治療需停用致瀉藥物，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液，輔食可添加蘑菇、鱈魚(yú)等富鉀食物。

4、精神萎靡

鉀離子參與神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)，缺鉀會(huì)導(dǎo)致反應(yīng)遲鈍、嗜睡等癥狀。腎小管酸中毒患兒多見(jiàn)此類(lèi)表現(xiàn)。需使用碳酸氫鈉糾正酸中毒，配合口服補(bǔ)鉀制劑，飲食中增加杏仁、紅豆等鉀含量高的堅(jiān)果雜糧。

5、多尿

腎小管濃縮功能受損引起低比重尿，每日尿量超過(guò)3000毫升。遺傳性低鉀性周期性癱瘓患兒常見(jiàn)該癥狀。治療需限制鈉鹽攝入，醫(yī)生可能開(kāi)具螺內(nèi)酯片保鉀利尿，同時(shí)補(bǔ)充哈密瓜、椰子水等高鉀水果。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)持續(xù)乏力、心悸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免盲目補(bǔ)鉀。日常可提供多樣化膳食，保證奶類(lèi)、瘦肉、綠葉蔬菜等含鉀食物的均衡攝入，烹飪時(shí)盡量保留食材原汁。注意觀察患兒排尿情況及精神狀態(tài)變化，劇烈運(yùn)動(dòng)后適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)飲料，但需避免過(guò)量飲用含糖飲品。