五歲兒童中耳炎怎么治療

博禾醫(yī)生
五歲兒童中耳炎可通過(guò)抗生素治療、鼓膜穿刺、鼻腔護(hù)理、止痛退熱、生活調(diào)整等方式治療。中耳炎通常由細(xì)菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、過(guò)敏反應(yīng)、被動(dòng)吸煙等原因引起。
細(xì)菌性中耳炎需使用抗生素控制感染,常用藥物包括阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等。用藥前需通過(guò)耳鏡檢查或細(xì)菌培養(yǎng)確認(rèn)病原體類型,避免濫用抗生素導(dǎo)致耐藥性。若用藥48小時(shí)后癥狀無(wú)改善,需復(fù)診調(diào)整方案。
對(duì)于積液嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的中耳炎,可在耳鼻喉科進(jìn)行鼓膜穿刺引流。該操作能迅速緩解耳內(nèi)壓力,促進(jìn)積液排出,同時(shí)可采集分泌物進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)。術(shù)后需保持耳道干燥,避免游泳或淋浴時(shí)進(jìn)水。
使用生理鹽水鼻腔噴霧或洗鼻器清潔鼻腔,減輕鼻咽部腫脹。鼻腔通暢有助于恢復(fù)咽鼓管功能,防止病原體逆行感染。過(guò)敏性鼻炎患兒可配合鼻用激素噴霧,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制使用周期。
急性期可選用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬緩解耳痛和發(fā)熱癥狀。藥物劑量需按體重精確計(jì)算,避免與其他含相同成分的感冒藥疊加使用。溫?zé)崦硗夥蠖芤材茌o助緩解疼痛。
哺乳期嬰兒應(yīng)保持45度角喂養(yǎng),避免嗆奶導(dǎo)致乳汁逆流。大齡兒童需糾正擤鼻涕方式單側(cè)交替擤,避免用力過(guò)猛。遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境,流感季節(jié)前接種肺炎球菌和流感疫苗可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
飲食上多補(bǔ)充維生素C豐富的果蔬如獼猴桃、草莓,增強(qiáng)黏膜免疫力。避免攝入易過(guò)敏食物如牛奶、雞蛋等。睡眠時(shí)墊高頭部促進(jìn)鼻腔引流,急性期暫緩乘坐飛機(jī)。每日進(jìn)行耳周輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán),觀察是否出現(xiàn)聽(tīng)力下降、持續(xù)高熱等預(yù)警癥狀需及時(shí)復(fù)診。
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