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缺鉀嚴(yán)重的癥狀是什么

患者:女,62歲

病情描述:
缺鉀嚴(yán)重的癥狀是什么
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劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

缺鉀嚴(yán)重可能出現(xiàn)肌肉無力、心律失常、消化功能紊亂、呼吸困難等癥狀,按進(jìn)展程度可分為早期乏力、中期麻痹、終末期心臟驟停。

1、早期乏力

血鉀輕度降低時(shí)表現(xiàn)為四肢酸軟、易疲勞,可能與大量出汗、腹瀉等體液流失有關(guān),建議通過香蕉、菠菜等富鉀食物補(bǔ)充。

2、中期麻痹

血鉀低于3.0mmol/L時(shí)出現(xiàn)肌張力減退甚至癱瘓,常見于利尿劑濫用或醛固酮增多癥,需靜脈補(bǔ)鉀并使用氯化鉀緩釋片等藥物。

3、消化紊亂

嚴(yán)重低鉀導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減弱,引發(fā)腹脹、便秘,多伴隨原發(fā)性醛固酮增多癥等內(nèi)分泌疾病,需治療原發(fā)病同時(shí)口服枸櫞酸鉀顆粒。

4、心臟驟停

血鉀低于2.5mmol/L時(shí)引發(fā)室顫風(fēng)險(xiǎn),常見于腎小管酸中毒或大面積燒傷,需心電監(jiān)護(hù)下緊急靜脈補(bǔ)鉀,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

日常需監(jiān)測(cè)血鉀水平,避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)后大量飲水,腎功能異常者慎用補(bǔ)鉀藥物,出現(xiàn)心悸或肌無力應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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