38.7不退燒怎么辦

博禾醫(yī)生
38.7不退燒可通過物理降溫、補充水分、使用退燒藥、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式治療。38.7不退燒通常由感染性發(fā)熱、脫水、藥物反應(yīng)、免疫性疾病、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,幫助散熱。避免使用酒精或冰水擦拭,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激??膳浜贤藷豳N輔助降溫,同時保持環(huán)境通風(fēng),室溫維持在25攝氏度左右。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需暫停物理降溫并注意保暖。
發(fā)熱時身體水分蒸發(fā)加快,每小時應(yīng)補充200-300毫升溫水或口服補液鹽。適當飲用淡鹽水、米湯等含電解質(zhì)液體,避免飲用含糖飲料。觀察尿液顏色,若呈深黃色提示脫水需加強補水。兒童可少量多次喂水,家長需注意記錄24小時出入量。
體溫持續(xù)超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、雙氯芬酸鈉栓等退燒藥。藥物需間隔4-6小時使用,24小時內(nèi)不超過4次。避免阿司匹林用于兒童發(fā)熱,可能引發(fā)瑞氏綜合征。用藥后30分鐘復(fù)測體溫,若2小時未退需就醫(yī)。
監(jiān)測是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識模糊等危重癥狀。記錄發(fā)熱熱型與持續(xù)時間,若超過72小時或呈現(xiàn)稽留熱需警惕傷寒等特殊感染。注意有無咳嗽腹瀉等定位癥狀,嬰幼兒家長需觀察前囟門是否膨隆、有無噴射性嘔吐。
體溫超過40攝氏度、發(fā)熱伴頸強直或瘀斑、有基礎(chǔ)疾病者應(yīng)立即就診。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可明確感染類型,必要時需進行血培養(yǎng)或影像學(xué)檢查。嬰幼兒、孕婦、老年人及免疫缺陷者出現(xiàn)發(fā)熱建議12小時內(nèi)就醫(yī)評估。
發(fā)熱期間應(yīng)臥床休息,選擇易消化的粥類、面條等食物,每日保證1500-2000毫升飲水量。保持口腔清潔,每2小時測量記錄體溫變化。退熱后24小時內(nèi)避免劇烈運動,注意有無盜汗或體溫過低現(xiàn)象?;謴?fù)期可適量補充維生素C與優(yōu)質(zhì)蛋白,但需避免高脂飲食加重胃腸負擔(dān)。
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