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身體疼痛的原因

普外科編輯 醫(yī)言小筑
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身體疼痛可能由肌肉勞損、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)損傷、骨質(zhì)疏松、纖維肌痛綜合征等原因引起。疼痛是身體對(duì)潛在損傷或疾病的警示信號(hào),需結(jié)合具體部位和伴隨癥狀判斷病因。

1.肌肉勞損

過(guò)度運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致肌肉纖維微損傷,表現(xiàn)為局部酸痛和活動(dòng)受限。常見(jiàn)于腰背部或四肢,熱敷和休息有助于緩解。若持續(xù)超過(guò)3天未緩解,可能發(fā)展為慢性肌筋膜疼痛綜合征。

2.關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退化或免疫異??梢l(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多累及小關(guān)節(jié)且呈對(duì)稱性,骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)于承重關(guān)節(jié)。超聲檢查可顯示滑膜增生,治療需聯(lián)合雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。

3.神經(jīng)損傷

椎間盤突出或糖尿病周圍神經(jīng)病變會(huì)引發(fā)放射性刺痛或灼燒感,可能伴麻木或肌力下降。神經(jīng)電生理檢查能定位損傷,甲鈷胺片和普瑞巴林膠囊可營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)減壓。

4.骨質(zhì)疏松

骨量降低導(dǎo)致椎體壓縮性骨折時(shí)出現(xiàn)突發(fā)性劇痛,常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。骨密度T值≤-2.5可確診,阿侖膦酸鈉維D3片聯(lián)合鈣爾奇D片能抑制骨吸收,需預(yù)防跌倒以避免股骨頸骨折。

5.纖維肌痛

中樞敏化導(dǎo)致全身廣泛性疼痛伴特定壓痛點(diǎn),常與睡眠障礙和疲勞共存。診斷需排除其他疾病,度洛西汀腸溶膠囊可調(diào)節(jié)5-羥色胺,認(rèn)知行為療法能改善癥狀感知。

建議保持規(guī)律低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳或瑜伽,避免久坐不動(dòng)。均衡攝入富含維生素D的魚(yú)類和乳制品,控制精制糖攝入以減輕炎癥反應(yīng)。疼痛持續(xù)超過(guò)2周或夜間加重時(shí)應(yīng)盡早就診,自行服用止痛藥不得超過(guò)3天。注意記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因和緩解因素,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。

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