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淚道探通術(shù)后的注意事項(xiàng)

普外科編輯 醫(yī)心科普
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淚道探通術(shù)后需注意保持眼部清潔、避免揉眼、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查及觀察異常癥狀。

1、保持清潔

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免眼部接觸生水,可使用無(wú)菌生理鹽水或醫(yī)生推薦的清潔液輕柔擦拭眼周分泌物。每日清潔2-3次,動(dòng)作需輕柔以減少對(duì)手術(shù)部位的刺激。清潔前后需徹底洗手,防止細(xì)菌感染。若使用棉簽,應(yīng)單方向從內(nèi)眥向外擦拭,不可反復(fù)來(lái)回摩擦。

2、禁止揉眼

術(shù)后1周內(nèi)嚴(yán)格禁止揉搓或按壓術(shù)眼,睡眠時(shí)可佩戴眼罩防止無(wú)意識(shí)觸碰。揉眼可能導(dǎo)致探通部位黏膜撕裂、支架移位或繼發(fā)出血。若出現(xiàn)瘙癢感,可用冷藏后的無(wú)菌人工淚液滴眼緩解,避免直接觸碰眼瞼。

3、規(guī)范用藥

需嚴(yán)格按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液,以及抗炎藥物如普拉洛芬滴眼液。滴藥前清潔雙手,瓶口避免接觸睫毛,兩種藥物間隔5分鐘以上。若需使用凝膠劑型,應(yīng)在最后一步涂抹,確保其他藥物充分吸收。

4、定期復(fù)查

術(shù)后第3天、1周、1個(gè)月需返院檢查淚道通暢情況,通過(guò)熒光素染色試驗(yàn)或沖洗評(píng)估療效。若留置硅膠管,通常3-6個(gè)月后由醫(yī)生取出。復(fù)查時(shí)需攜帶術(shù)前檢查資料,方便對(duì)比恢復(fù)進(jìn)度。出現(xiàn)復(fù)發(fā)性溢淚需及時(shí)進(jìn)行淚道造影檢查。

5、異常監(jiān)測(cè)

術(shù)后正??捎休p微血性分泌物,但若出現(xiàn)持續(xù)眼瞼腫脹、膿性分泌物增多、劇烈疼痛或視力下降,提示可能發(fā)生感染或淚道再阻塞。兒童患者家長(zhǎng)需特別注意其頻繁眨眼、畏光等異常行為,老年人需警惕干眼癥加重的情況。

術(shù)后2周內(nèi)避免游泳、桑拿等可能污染眼部的活動(dòng),外出佩戴防風(fēng)鏡減少灰塵刺激。飲食宜清淡,補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)黏膜修復(fù),如胡蘿卜、深海魚(yú)等?;謴?fù)期出現(xiàn)短暫性淚液增多屬正?,F(xiàn)象,可通過(guò)冷敷緩解。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免進(jìn)行眼科侵入性檢查,如非必要不進(jìn)行角膜接觸鏡佩戴。

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