得了梅毒自己有感覺嗎

博禾醫(yī)生
梅毒患者早期可能無(wú)明顯自覺癥狀,但隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)硬下疳、皮疹、發(fā)熱等表現(xiàn)。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病,其癥狀表現(xiàn)具有階段性特征,建議高危人群定期篩查并及時(shí)就醫(yī)。
一期梅毒主要表現(xiàn)為感染部位出現(xiàn)無(wú)痛性硬下疳,常見于生殖器、肛門或口腔,表面清潔且邊界清晰,通常3-6周可自愈。此時(shí)患者可能僅感覺局部有輕微硬結(jié),部分人可能忽略此癥狀。二期梅毒多在感染后2-3個(gè)月出現(xiàn)全身癥狀,包括玫瑰色斑疹、扁平濕疣、低熱、淋巴結(jié)腫大等,皮疹多分布于軀干和四肢,可能伴有輕微瘙癢。此階段傳染性較強(qiáng),但部分患者仍可能誤認(rèn)為普通皮膚病。
三期梅毒可發(fā)生于感染后數(shù)年,可能出現(xiàn)樹膠腫、心血管梅毒或神經(jīng)梅毒,此時(shí)可引發(fā)主動(dòng)脈瘤、癡呆、運(yùn)動(dòng)障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥。潛伏期梅毒雖無(wú)臨床癥狀,但血清學(xué)檢測(cè)仍呈陽(yáng)性。先天性梅毒患兒可能出現(xiàn)Hutchinson三聯(lián)征、骨膜炎等特殊表現(xiàn)。梅毒癥狀的隱匿性導(dǎo)致部分患者延誤診治,建議發(fā)生高危行為后4周進(jìn)行TPPA和RPR檢測(cè),確診后需規(guī)范使用芐星青霉素治療,性伴侶應(yīng)同步篩查。
日常生活中應(yīng)避免不安全性行為,正確使用避孕套可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。確診患者需完成全程抗生素治療并定期復(fù)查血清滴度,治療期間禁止性接觸。孕婦應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)前梅毒篩查以防止垂直傳播,若出現(xiàn)不明皮疹、潰瘍或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)及時(shí)就診。保持單一性伴侶、拒絕毒品注射等行為是有效的預(yù)防措施。
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