發(fā)生閉經(jīng)性不孕要做哪些檢查?如何通過檢查查明不孕病因?

博禾醫(yī)生
在生活中,女性月經(jīng)不規(guī)律是一種非常常見的現(xiàn)象,月經(jīng)三個月以上的閉經(jīng)癥狀需要女性引起足夠的關(guān)注,因?yàn)殚]經(jīng)最大的影響和危害會導(dǎo)致不孕,這對許多年輕女性來說是一個巨大的危機(jī)!閉經(jīng)性不孕癥應(yīng)該做什么檢查?患者如何通過檢查找出確切的原因?
1.激素功能試驗(yàn)
黃體酮試驗(yàn):陽性表明體內(nèi)仍有一定量的雌激素,屬于Ⅰ度閉經(jīng),如為陰性,必須進(jìn)行人工周期試驗(yàn)。
人工周期試驗(yàn):退出性出血表明子宮內(nèi)膜無問題,屬于Ⅱ閉經(jīng)。無出血提示內(nèi)膜問題,主要發(fā)生在子宮內(nèi)膜結(jié)核或多次刮宮后,內(nèi)膜形成疤痕或宮腔粘連。
垂體興奮試驗(yàn):一般用于識別垂體或下丘腦問題,異常表示垂體功能受損。
2.卵巢功能檢查
檢查主要包括子宮內(nèi)膜活檢、陰道脫落細(xì)胞檢查、宮頸粘液結(jié)晶檢查和基本體溫測定E2、p全面了解卵巢的功能。
3.垂體功能檢查
直接測定血LH、FSH水平及pRL水平
如FSH>0IU/L提示卵巢衰竭;如pRL>5ug/L提示高催乳素血癥,如LH和FSH垂體興奮試驗(yàn)需要在正?;虻椭颠M(jìn)一步進(jìn)行。
垂體興奮試驗(yàn)
如果注射LHRH15-45分鐘釋放的LH較注射前增加3倍以上,說明垂體對外源性LHRH如果反應(yīng)良好,原因。如果注射后LH不增加或不明顯增加的值表明病變部位在垂體。
4、基礎(chǔ)檢查
除性發(fā)育異常外,染色體檢查。血液染色體核型檢查應(yīng)有原發(fā)性閉經(jīng)或生殖器發(fā)育異常等特殊指征。如果反復(fù)流產(chǎn)或產(chǎn)出畸形,夫妻雙方都應(yīng)進(jìn)行檢查。
蝶鞍CT檢查是否有垂體腺瘤。
B超檢查了解卵巢是否有多囊性變化。
5.進(jìn)一步檢查
磁共振檢查:去除垂體微腺瘤
腹腔鏡檢查:了解性腺狀況,是否有發(fā)育不良、多囊卵巢、卵巢早衰等變化。
溫馨提示:閉經(jīng)不孕是對女性最大的傷害,預(yù)防閉經(jīng)不孕,許多誘發(fā)因素遠(yuǎn)離女性朋友,如減輕精神壓力,避免過度飲食減肥,合理運(yùn)動注意卵巢和子宮維護(hù),以及一些婦科疾病項(xiàng)目定期檢查,有利于女性健康保護(hù)。
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