新生兒濕疹治療不可耽誤?寶寶濕疹治療不可耽誤

博禾醫(yī)生
新生兒濕疹該如何治療
總體治療原則用什么樣藥物劑型治療濕疹依據(jù)濕疹表現(xiàn)而定,如紅腫明顯,滲出多者應(yīng)選溶液冷濕敷,不可用油膏;紅斑、丘疹時(shí)可用洗劑、乳劑、泥膏、油劑等;呈水皰、糜爛者需用油劑;表現(xiàn)為鱗屑、結(jié)痂者用軟膏。濕疹可使用的藥物種類(lèi)繁多,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。凡更換新藥前,一定把以前所用藥物清除干凈。在更換藥物時(shí)最好先在小塊濕疹涂擦,觀察效果,以決定是否使用。避免因藥物使用不當(dāng)加重病情。對(duì)濕疹不嚴(yán)重的寶寶,只需局部用藥,但不能自行濫用藥物,以免引起皮膚損害或感染。
1、冷濕敷
(1)常用1:10000高錳酸鉀溶液濕敷(注意一定要使高錳酸鉀完全溶解,未溶解的高錳酸鉀會(huì)燒傷寶寶的皮膚),即使創(chuàng)面清潔,又起到殺菌收斂及氧化作用。
(2)4~6層細(xì)紗布,以不滴水為適度,將濕紗布敷于創(chuàng)面,根據(jù)濕疹滲出物的多少來(lái)決定更換的時(shí)間和次數(shù),當(dāng)紗布吸收的滲出物已達(dá)半飽和程度,將紗布更換。每日二至三次。滲出物多時(shí),濕敷時(shí)更應(yīng)勤更換敷料,避免吸滿(mǎn)滲出物的敷料久停留于創(chuàng)面上,刺激周?chē)恼Fつw,致使創(chuàng)面擴(kuò)大。
(3)對(duì)大面積的濕疹,應(yīng)對(duì)藥物的性質(zhì)、濃度和濕敷面積的大小,給以適當(dāng)?shù)淖⒁狻?/p>
(4)如創(chuàng)面紅腫逐漸消退、滲液減少,創(chuàng)面已干燥,即可停止?jié)穹?,改用糊劑?/p>
(5)冷濕敷時(shí)請(qǐng)注意:濕敷面積不能超過(guò)全身面積的1/3,以免過(guò)度的體表蒸發(fā)造成脫水。濕敷的液體不宜過(guò)冷,否則易引起代償性的血管擴(kuò)張而致感冒。室溫低時(shí)應(yīng)將藥液加溫后再濕敷。如有感染者,用后的紗布應(yīng)洗凈消毒(可煮沸消毒)后再用。濕敷液應(yīng)新鮮配制,防止因溶液變質(zhì)影響效果。
2、外治藥方
(1)紫草油:紫草9克,用香油適量炸焦,待油成紫色撈出紫草即可,每日數(shù)次,用油涂患處。
(2)雞蛋餾油:雞蛋7個(gè),煮熟取蛋黃,鍋內(nèi)放麻油50~100克,文火將蛋黃內(nèi)油熬出,待蛋黃呈焦糊狀即可,取油頻涂患處。
(3)烏賊骨適量研細(xì)粉,散敷濕疹處,每日數(shù)次,適用于有滲出者。
(4)文蛤散:文蛤100克,川椒50克,輕粉3克。將文蛤打成細(xì)塊,炒至金黃,入川椒同炒至黑色,以起煙為度,入密封罐內(nèi)封存。第二日加入輕粉,共研細(xì)末。香油調(diào)搽。
(5)柴胡膏:柴胡30克、香仁2克、白菊花3克、連翹3克、甘草3克、青黛30克。研磨,百凡士林伴成膏狀,直接上藥涂擦,清熱利濕涼血。適用于慢性濕疹干裂和感染者。
(6)包云膏:松香末60克,硫磺末30克,研勻,麻油拌成糊狀,攤于紗布上卷成如指頭粗條,用線(xiàn)扎緊,再入麻油中泡1天,取出。用火點(diǎn)一頭,下用粗碗接著。布灰陸續(xù)剪去,取所滴藥油,浸冷水中一夜,外搽用,尤適合伴局部感染者。
(7)土豆洗凈,切碎搗爛,敷患處,用紗布包扎,每晝夜換藥2~3次。
3、其他治療
方法一:可在晚飯后或睡前服用抗組織胺制劑或鎮(zhèn)靜劑以止癢和輔助抗過(guò)敏。
方法二:避免再刺激,常見(jiàn)的外源性再刺激有搔抓、摩擦,肥皂洗,熱水燙,用藥不當(dāng)?shù)?。?duì)脂溢型濕疹千萬(wàn)不能用肥皂水洗,只需經(jīng)常涂一些植物油,使痂皮逐漸軟化,然后去掉。
方法三:如果濕疹寶寶出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚紅腫加重、流出黃色膿性分泌物或淋巴結(jié)腫大等情況,提示寶寶的濕疹已經(jīng)發(fā)生感染了,不能自行服抗生素,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇抗生素。
方法四:對(duì)特殊類(lèi)型的蟯蟲(chóng)濕疹,除局部治療外還需治療l蟯蟲(chóng)病,驅(qū)蟯蟲(chóng)的藥物多數(shù)在2歲之內(nèi)是不允許服的,所以只能通過(guò)注意衛(wèi)生去除蟯蟲(chóng),好在蟯蟲(chóng)的壽命只有20-30天,家長(zhǎng)只要連續(xù)1個(gè)月每天將寶寶的衣褲、床單等用開(kāi)水燙洗,玩具徹底消毒,寶寶的手勤洗,不把手放在嘴里,就能夠切斷蟯蟲(chóng)的途徑了。
注意事項(xiàng)
如果是牛奶過(guò)敏,可把牛奶多煮開(kāi)幾次,改變其成分結(jié)構(gòu),減少致敏因素,奶內(nèi)少加糖,或試用其他代乳食品;
如果是某些食物過(guò)敏,可開(kāi)始吃少量,再慢慢加量,使小兒逐漸適應(yīng)。吃雞蛋時(shí),試著單吃蛋黃,不吃蛋白,必要時(shí)可選用植物蛋白質(zhì)食物;
食物中要有豐富的維生素、無(wú)機(jī)鹽和水,糖和脂肪要適量,少吃鹽,以免體內(nèi)積液太多;
母乳喂養(yǎng)小兒如患濕疹,乳母應(yīng)暫停吃引起過(guò)敏的食物。
日常護(hù)理中要注意:盡量不用堿性大的肥皂。除用適用嬰兒的擦臉油外,不用任何化妝品;
不穿化纖、羊毛衣服,以柔軟淺色的棉布為宜,衣服要寬松,不要穿蓋過(guò)多;
為避免抓破皮膚發(fā)生感染,可用軟布松松包裹雙手,但要勤觀察,防止線(xiàn)頭纏繞手指;
頭皮和眉毛等部位結(jié)成的痂皮,可涂消過(guò)毒的食用油,第二天再輕輕擦洗;
在濕疹發(fā)作時(shí),不作預(yù)防接種,以免發(fā)生不良反應(yīng)。
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