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小腿酸脹是怎么回事

普外科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞:#小腿

小腿酸脹可能由運(yùn)動(dòng)過(guò)度、靜脈回流障礙、缺鈣、腰椎間盤突出、下肢深靜脈血栓等原因引起,可通過(guò)休息按摩、穿戴彈力襪、補(bǔ)鈣治療、物理治療、抗凝治療等方式緩解。

1、運(yùn)動(dòng)過(guò)度

長(zhǎng)時(shí)間跑步或登山等劇烈運(yùn)動(dòng)后,乳酸堆積會(huì)導(dǎo)致肌肉酸痛。表現(xiàn)為小腿局部腫脹伴按壓痛,通常48小時(shí)內(nèi)自行緩解。建議立即停止活動(dòng),用泡沫軸滾動(dòng)放松肌肉,或局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天,需排除肌肉拉傷可能。

2、靜脈回流障礙

久站久坐人群易出現(xiàn)靜脈曲張或靜脈功能不全,血液淤積引發(fā)酸脹感,常伴下肢沉重感和夜間抽筋??赏ㄟ^(guò)穿戴二級(jí)壓力醫(yī)用彈力襪改善,睡眠時(shí)墊高下肢。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)皮膚色素沉著,需進(jìn)行靜脈彩超檢查。

3、缺鈣

鈣離子缺乏會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,出現(xiàn)小腿肌肉痙攣和酸脹,多見于孕婦或老年人??蓹z測(cè)血鈣水平,遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液,同時(shí)增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入。需注意維生素D缺乏也會(huì)影響鈣吸收。

4、腰椎間盤突出

L4-L5椎間盤突出可能壓迫坐骨神經(jīng),引起放射性小腿酸脹麻木,咳嗽時(shí)癥狀加重??赏ㄟ^(guò)腰椎MRI確診,急性期需臥床休息,配合牽引治療和甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。若出現(xiàn)足下垂或大小便失禁需緊急手術(shù)。

5、下肢深靜脈血栓

血栓形成會(huì)導(dǎo)致小腿持續(xù)性脹痛,伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱和Homans征陽(yáng)性。常見于長(zhǎng)期臥床或骨折患者,需立即進(jìn)行血管超聲檢查。確診后需使用低分子肝素鈣注射液抗凝,禁止按摩患肢以防肺栓塞。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),每1-2小時(shí)活動(dòng)下肢5分鐘。睡眠時(shí)可用枕頭墊高小腿促進(jìn)血液回流,飲食注意補(bǔ)充鉀鎂元素預(yù)防抽筋。若酸脹持續(xù)不緩解或出現(xiàn)單側(cè)下肢明顯腫脹,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查血管和神經(jīng)系統(tǒng)病變。糖尿病患者需特別注意足部感覺異常,定期進(jìn)行神經(jīng)病變篩查。

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