急性腎小球腎炎的保健護理
急性腎小球腎炎患者可通過調(diào)整飲食、控制水分攝入、限制鹽分、預(yù)防感染、定期復(fù)查等方式進行保健護理。急性腎小球腎炎可能與鏈球菌感染、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。
1、調(diào)整飲食
患者需適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋、魚肉等，減輕腎臟負擔(dān)。避免高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮，減少代謝廢物產(chǎn)生。每日熱量供給以碳水化合物為主，可選擇米飯、面條等易消化主食。合并高血壓者需增加富含鉀的蔬菜水果攝入，如香蕉、菠菜等。
2、控制水分
出現(xiàn)水腫或少尿時需嚴格記錄24小時出入量，每日飲水量控制在尿量加500毫升以內(nèi)?？墒褂糜锌潭鹊乃匡嬎?，避免隨意飲用湯粥等液體。監(jiān)測體重變化，若每日增長超過1公斤需警惕水鈉潴留加重。
3、限制鹽分
每日食鹽攝入不超過3克，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。烹飪時可使用檸檬汁、醋等調(diào)味替代食鹽。外出就餐時選擇清蒸、白灼等低鹽烹調(diào)方式，主動要求菜品少放鹽。定期檢測血鈉水平，防止電解質(zhì)紊亂。
4、預(yù)防感染
注意口腔清潔，飯后用生理鹽水漱口。保持皮膚干燥，尤其水腫部位避免摩擦破損。流感季節(jié)減少公共場所暴露，必要時接種肺炎球菌疫苗。出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等感染征兆時及時就醫(yī)，避免使用腎毒性藥物如慶大霉素。
5、定期復(fù)查
每周檢測血壓2-3次，維持低于130/80毫米汞柱。每月復(fù)查尿常規(guī)觀察蛋白尿變化，每3-6個月評估腎功能。隨身攜帶醫(yī)療警示卡，注明疾病史和用藥禁忌。育齡女性患者需避孕至病情穩(wěn)定1年以上，妊娠可能加重腎臟損害。
患者應(yīng)保持臥床休息直至肉眼血尿消失，恢復(fù)期避免劇烈運動。居室保持通風(fēng)干燥，溫度維持在20-24攝氏度。遵醫(yī)囑使用氫氯噻嗪片、纈沙坦膠囊等藥物控制血壓，禁用非甾體抗炎藥。家屬需協(xié)助記錄每日尿量、血壓數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)尿量驟減或呼吸困難等急癥表現(xiàn)立即送醫(yī)。穩(wěn)定期可逐步增加活動量，以不感到疲勞為度，定期腎內(nèi)科隨訪至少2年。
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