腦梗死的保健護(hù)理主要包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制基礎(chǔ)疾病、遵醫(yī)囑用藥和定期復(fù)查。腦梗死患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持健康生活方式，積極配合醫(yī)生治療，以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

腦梗死患者應(yīng)減少高鹽高脂食物攝入，每日食鹽量控制在5克以內(nèi)，避免腌制食品和加工肉類。可適量增加富含膳食纖維的蔬菜水果，如西藍(lán)花、蘋果等，有助于維持腸道健康。優(yōu)質(zhì)蛋白來源優(yōu)先選擇魚類、豆制品，每周食用深海魚類2-3次，其中的不飽和脂肪酸有助于改善血管彈性。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免油炸燒烤。

2、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

病情穩(wěn)定后應(yīng)在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)，如每天30分鐘快走或太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周堅(jiān)持3-5次。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗、不感到明顯疲勞為宜。臥床患者可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，家屬幫助每日2-3次肢體按摩，防止肌肉萎縮和深靜脈血栓形成。運(yùn)動(dòng)前后注意監(jiān)測(cè)血壓血糖變化。

3、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓患者需每日定時(shí)測(cè)量血壓，保持血壓低于140/90mmHg。糖尿病患者應(yīng)監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，糖化血紅蛋白控制在7%以下。高脂血癥患者需定期檢測(cè)血脂水平，低密度脂蛋白膽固醇建議低于2.6mmol/L。同時(shí)戒煙限酒，吸煙者應(yīng)立即戒煙，飲酒量男性每日不超過25克酒精，女性減半。

4、遵醫(yī)囑用藥

抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片需長(zhǎng)期規(guī)律服用，不可隨意停藥。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片需定期復(fù)查肝功能。降壓藥如苯磺酸氨氯地平片應(yīng)按時(shí)服用，避免漏服。患者需建立用藥記錄本，記錄服藥時(shí)間和不良反應(yīng)，復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。藥物存放需避光防潮，注意有效期。

5、定期復(fù)查

出院后1個(gè)月需復(fù)查頭顱CT或MRI，評(píng)估梗死灶變化。每3-6個(gè)月檢查頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒，監(jiān)測(cè)血管情況。每年進(jìn)行1次全面體檢，包括心電圖、肝腎功能等檢查。出現(xiàn)言語不清、肢體無力等新發(fā)癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。建立健康檔案，完整保存各項(xiàng)檢查報(bào)告和用藥記錄。

腦梗死患者的日常護(hù)理需家屬共同參與，保持居室通風(fēng)良好，床鋪平整干燥。協(xié)助患者進(jìn)行洗漱、進(jìn)食等生活護(hù)理時(shí)注意安全防護(hù)，預(yù)防跌倒。關(guān)注患者情緒變化，鼓勵(lì)參加社交活動(dòng)，避免焦慮抑郁。冬季注意保暖，夏季避免脫水。建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證7-8小時(shí)睡眠。通過持續(xù)的健康管理和生活方式干預(yù)，可有效改善預(yù)后質(zhì)量。