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大腿根痛抬不起來(lái)但是能走路是怎么回事

骨科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞:#大腿

大腿根痛抬不起來(lái)但能走路可能與髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭缺血性壞死、腰椎間盤突出、肌肉拉傷或腹股溝疝等原因有關(guān),可通過(guò)休息理療、藥物治療或手術(shù)等方式干預(yù)。

1、髖關(guān)節(jié)滑膜炎

髖關(guān)節(jié)滑膜炎通常與過(guò)度運(yùn)動(dòng)感染有關(guān),表現(xiàn)為腹股溝區(qū)隱痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。急性期需臥床制動(dòng),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合超短波理療。若伴隨發(fā)熱需排查化膿性關(guān)節(jié)炎。

2、股骨頭缺血性壞死

長(zhǎng)期酗酒或使用激素可能引發(fā)股骨頭血供障礙,早期癥狀為間歇性大腿根部鈍痛,負(fù)重時(shí)加重。核磁共振可明確診斷,早期可用阿侖膦酸鈉片改善骨代謝,晚期需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)?;颊邞?yīng)避免患肢負(fù)重。

3、腰椎間盤突出

L4/L5椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根引起放射性疼痛,表現(xiàn)為抬腿時(shí)大腿前側(cè)或外側(cè)疼痛??蓢L試腰椎牽引,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),疼痛劇烈時(shí)聯(lián)用依托考昔片。保守治療無(wú)效者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

4、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致內(nèi)收肌群或髂腰肌拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛、抬腿無(wú)力。急性期應(yīng)冰敷并加壓包扎,48小時(shí)后熱敷,可外用氟比洛芬凝膠貼膏?;謴?fù)期逐步進(jìn)行髖關(guān)節(jié)外展訓(xùn)練,避免過(guò)早負(fù)重。

5、腹股溝疝

腹股溝區(qū)缺損可能使腸管壓迫神經(jīng),引發(fā)牽涉痛,平臥時(shí)包塊可回納。確診需行超聲檢查,無(wú)癥狀者可觀察,疼痛明顯需使用疝氣帶固定,最終需行腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)。

建議避免久坐或突然扭轉(zhuǎn)髖部,睡眠時(shí)在雙腿間放置枕頭減輕關(guān)節(jié)壓力。疼痛持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)夜間靜息痛、下肢麻木時(shí),需及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診,完善X線、核磁共振等檢查明確病因。康復(fù)期間可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

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