腦震蕩若不及時治療可能加重癥狀或引發(fā)后遺癥，常見表現(xiàn)包括持續(xù)頭痛、認(rèn)知功能下降、情緒障礙等。腦震蕩通常由頭部外傷導(dǎo)致腦組織短暫功能障礙引起，主要癥狀有短暫意識喪失、逆行性遺忘、惡心嘔吐等。

1、頭痛加重

未治療的腦震蕩患者可能出現(xiàn)持續(xù)性頭痛，疼痛程度可從輕度脹痛發(fā)展為劇烈搏動性疼痛。這與外傷后腦膜刺激、顱內(nèi)血管調(diào)節(jié)異常有關(guān)。建議臥床休息，避免強(qiáng)光噪音刺激，必要時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解癥狀。

2、認(rèn)知障礙

部分患者會出現(xiàn)注意力不集中、記憶力減退等認(rèn)知功能下降，嚴(yán)重者可能影響工作和學(xué)習(xí)效率。這種狀況與神經(jīng)元代謝紊亂、突觸可塑性改變相關(guān)。可通過認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練改善，必要時需使用甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊、奧拉西坦膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

3、情緒異常

長期未干預(yù)的腦震蕩可能誘發(fā)焦慮、抑郁等情緒問題，表現(xiàn)為情緒波動大、易激惹或情感淡漠。這與創(chuàng)傷后神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。心理疏導(dǎo)配合藥物治療如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、米氮平片等可能有所幫助。

4、睡眠紊亂

部分患者會伴隨入睡困難、早醒或嗜睡等睡眠障礙，這與下丘腦-垂體軸功能失調(diào)相關(guān)。需建立規(guī)律作息，避免咖啡因攝入，嚴(yán)重時可短期使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片、唑吡坦片等助眠藥物。

5、平衡失調(diào)

前庭功能受損可能導(dǎo)致頭暈、步態(tài)不穩(wěn)等平衡障礙，持續(xù)時間可達(dá)數(shù)月。建議進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練，必要時使用鹽酸倍他司汀片、銀杏葉提取物片、尼莫地平片等改善微循環(huán)藥物。

腦震蕩患者應(yīng)嚴(yán)格避免二次頭部外傷，急性期需保持48-72小時密切觀察。恢復(fù)期建議逐步增加低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如散步、游泳，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素。若出現(xiàn)意識改變、頻繁嘔吐或肢體無力等癥狀需立即就醫(yī)。定期神經(jīng)科隨訪有助于評估恢復(fù)情況，多數(shù)患者在3-6個月內(nèi)可完全康復(fù)，但個體差異較大。