腦供血不足的急救方法
腦供血不足的急救方法主要有保持呼吸道通暢、調(diào)整體位、吸氧處理、監(jiān)測生命體征、及時(shí)就醫(yī)等。腦供血不足可能與動(dòng)脈粥樣硬化、頸椎病、低血壓等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、視物模糊、肢體無力等癥狀。
1、保持呼吸道通暢
立即解開患者衣領(lǐng)、腰帶等束縛物，清除口腔內(nèi)異物或嘔吐物，頭部偏向一側(cè)防止誤吸。若患者意識模糊，可采用仰頭抬頦法開放氣道，避免舌根后墜阻塞呼吸。急救過程中須避免劇烈搖晃患者，以免加重腦缺血。
2、調(diào)整體位
協(xié)助患者平臥并將雙下肢抬高20-30度，增加回心血量。頸椎病患者需用頸托固定頸部，避免突然扭轉(zhuǎn)頭部。避免采用坐位或直立位，防止因體位性低血壓導(dǎo)致腦灌注進(jìn)一步下降。
3、吸氧處理
立即通過鼻導(dǎo)管或面罩給予3-5升/分鐘流量吸氧，改善腦組織缺氧狀態(tài)。有條件時(shí)可監(jiān)測血氧飽和度，維持指標(biāo)在95%以上。慢性阻塞性肺疾病患者需控制氧流量，防止二氧化碳潴留。
4、監(jiān)測生命體征
持續(xù)觀察患者意識、瞳孔、脈搏、血壓等變化，記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間。血壓過低者可飲用淡鹽水，但禁止擅自服用降壓藥。若出現(xiàn)噴射性嘔吐、抽搐或昏迷，提示可能進(jìn)展為腦梗死。
5、及時(shí)就醫(yī)
癥狀持續(xù)超過10分鐘或反復(fù)發(fā)作時(shí)，須立即撥打急救電話。就醫(yī)前避免進(jìn)食固體食物，防止檢查時(shí)發(fā)生誤吸。需向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)作誘因、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，便于鑒別短暫性腦缺血發(fā)作或卒中。
日常應(yīng)控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，避免長時(shí)間低頭或突然起立。飲食選擇低鹽低脂食物，適量食用深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)需有家屬陪同。定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒，監(jiān)測腦血流動(dòng)力學(xué)變化。出現(xiàn)頻繁頭暈、行走不穩(wěn)等先兆癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診評估。
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