“ptsd”是什么疾病 PTSD應(yīng)激性障礙有什么征兆

博禾醫(yī)生
PTSD(創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙)是一種由重大創(chuàng)傷事件引發(fā)的精神障礙,主要表現(xiàn)為反復(fù)回憶、過度警覺和情感麻木。常見征兆包括創(chuàng)傷再體驗(yàn)、持續(xù)回避、認(rèn)知情緒改變和警覺性增高等癥狀。
患者會不自主地反復(fù)回憶創(chuàng)傷事件,表現(xiàn)為閃回、噩夢或觸景生情時的強(qiáng)烈心理痛苦。這些體驗(yàn)往往生動逼真的感官記憶,如重現(xiàn)當(dāng)時的畫面、聲音或身體感覺。兒童可能通過重復(fù)性玩耍再現(xiàn)創(chuàng)傷場景,部分患者會出現(xiàn)分離性癥狀。
患者會刻意回避與創(chuàng)傷相關(guān)的人、地點(diǎn)、活動,甚至拒絕討論相關(guān)話題。這種回避行為可能發(fā)展為廣泛性社交退縮,影響正常生活。部分患者會出現(xiàn)選擇性遺忘,無法回憶創(chuàng)傷的重要片段?;乇苄袨槌0殡S情感麻木,對日?;顒邮ヅd趣。
患者可能出現(xiàn)持續(xù)的負(fù)性認(rèn)知,如自責(zé)、羞恥感或?qū)κ澜绲臄骋狻3R娕でJ(rèn)知包括"都是我的錯"、"世界極度危險(xiǎn)"等。情緒方面表現(xiàn)為持續(xù)恐懼、憤怒或情感疏離,難以體驗(yàn)積極情緒。這些改變可能導(dǎo)致人際關(guān)系惡化和社會功能受損。
患者處于過度警覺狀態(tài),表現(xiàn)為易受驚嚇、睡眠障礙和易激惹。常見入睡困難或易驚醒,微小刺激可能引發(fā)強(qiáng)烈反應(yīng)。部分患者出現(xiàn)注意力不集中和坐立不安,兒童可能表現(xiàn)為注意力缺陷或多動。這種持續(xù)緊張狀態(tài)會導(dǎo)致身心疲憊。
長期應(yīng)激狀態(tài)可能引發(fā)頭痛、胃腸不適等軀體癥狀。部分患者出現(xiàn)心慌、出汗等自主神經(jīng)紊亂表現(xiàn)。這些癥狀與創(chuàng)傷記憶激活有關(guān),常規(guī)檢查往往無器質(zhì)性病變。兒童可能出現(xiàn)退行性行為如尿床、分離焦慮等。
PTSD通常在創(chuàng)傷事件后1-3個月出現(xiàn)癥狀,部分患者可能延遲數(shù)月或數(shù)年。早期干預(yù)非常重要,建議出現(xiàn)上述癥狀時及時尋求心理治療。認(rèn)知行為療法和眼動脫敏再加工治療對PTSD有顯著效果,必要時可配合藥物治療。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于癥狀改善,避免使用酒精等物質(zhì)自我治療。
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