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食管靜脈曲張?zhí)自竽芄軒啄?/h1>
消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞：#瀉藥

食管靜脈曲張套扎術(shù)后效果通常能維持1-5年，具體時間與病因控制、術(shù)后護(hù)理及個體差異有關(guān)。

食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)通過內(nèi)鏡下用橡皮圈結(jié)扎曲張靜脈，阻斷血流以降低破裂風(fēng)險。術(shù)后1-3年內(nèi)效果較穩(wěn)定，尤其對酒精性肝病或早期肝硬化患者，若成功戒酒并規(guī)范抗纖維化治療，部分患者可維持3年以上。門靜脈高壓程度較輕者，聯(lián)合藥物治療如普萘洛爾緩釋片、卡維地洛片等降低門脈壓力，可延長套扎效果至4-5年。術(shù)后定期胃鏡復(fù)查是評估療效的關(guān)鍵，建議每6-12個月檢查一次，發(fā)現(xiàn)新生靜脈曲張需及時補(bǔ)充套扎。

部分患者可能因基礎(chǔ)肝病進(jìn)展較快而效果縮短。重度肝硬化合并頑固性門脈高壓者，套扎后1-2年可能出現(xiàn)靜脈曲張復(fù)發(fā)，此時需考慮經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)或肝移植等進(jìn)一步治療。乙肝患者若未持續(xù)抗病毒治療，病毒活躍復(fù)制加速肝功能惡化，也會縮短套扎維持時間。此外，術(shù)后再出血高風(fēng)險人群如Child-PughC級患者，可能需要更頻繁的監(jiān)測和干預(yù)。

術(shù)后需嚴(yán)格避免粗糙食物、過熱飲食及增加腹壓的動作，控制蛋白質(zhì)攝入量以防肝性腦病。合并腹水者應(yīng)限制鈉鹽，遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯片、呋塞米片等利尿劑。建議每3個月復(fù)查肝功能、凝血功能及腹部超聲，動態(tài)評估門脈系統(tǒng)情況。若出現(xiàn)嘔血、黑便等出血征兆，須立即就醫(yī)。

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專家觀點(diǎn)

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    • 乳糖醇是瀉藥嗎
    回答：乳糖醇在醫(yī)學(xué)上主要作為治療便秘的藥物，通過增加糞便體積和降低腸道酸度來促進(jìn)排便，緩解便秘癥狀。盡管其具備瀉藥的性質(zhì)，但使用時需謹(jǐn)慎，避免過量以免引起胃部不適或腹瀉等副作用。針對糖尿病患者、腸胃功能較弱等特殊群體，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。除了藥物治療，保持健康的生活習(xí)慣同樣重要，如飲食均衡、多喝水、適量運(yùn)動，這些都能有效預(yù)防和改善便秘問題，提升整體健康狀態(tài)。
    哺乳期腹瀉能吃止瀉藥嗎？
    回答：您好，速效止瀉膠囊有清熱利濕，收斂止瀉的作用哺乳期腹瀉必須得盡快服用藥物止瀉，可以服用速效止瀉膠囊，但是在服用期間應(yīng)暫時停止哺乳。
    吃了一片瀉藥，拉肚子拉得難受能吊水嗎
    回答：你好，出現(xiàn)腹瀉的話，可以根據(jù)情況選擇使用藥物進(jìn)行止瀉治療，只要不是腹瀉比較嚴(yán)重的話，一般不必進(jìn)行輸液治療的。若腹瀉的次數(shù)較多，癥狀比較嚴(yán)重的話，則可以進(jìn)行輸液治療，及時的補(bǔ)充水分以及電解質(zhì)，可以促進(jìn)腹瀉的恢復(fù)。
    發(fā)燒后腹瀉吃什么止瀉藥？
    回答：考慮你的情況是一個急性腸炎導(dǎo)致的，多由于飲食不潔造成的發(fā)熱腹瀉，腹瀉是人體的一種自我保護(hù)方式，如果不是腹瀉很嚴(yán)重不建議止瀉治療。建議如果單純腹瀉不合并細(xì)菌感染，不建議用抗生素，一般可以考慮口服腸道益生菌治療。注意補(bǔ)水防止電解質(zhì)紊亂。
    長期便秘只靠瀉藥維持
    回答：便秘常見的有功能性便秘，機(jī)械性便秘，習(xí)慣性便秘等．建議你飲食方面注意多吃新鮮蔬菜和水果，尤其是香蕉等有通便的作用。也可以和便乃通茶，緩解便秘癥狀．
    懷孕9個月吃30片瀉藥會怎么樣？
    回答：這個藥物如果吃得太多的話，容易導(dǎo)致腸道蠕動過快，容易導(dǎo)致腸道功能的紊亂，對胎兒的影響是比較大的如果您有腹痛、腹瀉明顯的話，就要盡早去醫(yī)院的消化科進(jìn)行檢查和治療，以免對胎兒產(chǎn)生影響。注意不要亂服用藥物
    經(jīng)常打嗝胃脹便秘，吃瀉藥不好，怎么辦？
    回答：瀉藥不要經(jīng)常吃，會產(chǎn)生依賴性。要長期生活調(diào)節(jié)，多喝水，吃水果蔬菜等粗纖維食物，適當(dāng)運(yùn)動，輕柔腹部，促進(jìn)腸蠕動。
    腸胃炎吃瀉藥會怎么樣
    回答：單純的腹瀉可以吃蒙脫石散，你是急性腸胃炎，是伴有感染的腹瀉，所以不能服用腹瀉藥物的，應(yīng)該先抗感染。建議你去醫(yī)院檢查，醫(yī)生會根據(jù)你的病情對癥下藥的。
    大便拉不出來敢喝瀉藥嗎？
    回答：不可以，會使身體出現(xiàn)十分大的傷害，并且很有可能會引起腸胃出現(xiàn)毛病，身體也會比較虛弱，平時可以多喝一些溫水，多出一些碳水化合物幫助大便的排出，不要吃容易上火的食物。
    便秘用瀉藥拉下了，可左側(cè)還疼怎么辦
    回答：根據(jù)你的描述癥狀有可能腸道發(fā)炎所引起的疼痛，因為腸道左側(cè)的降結(jié)腸有很多大便堆積在加上腸道炎癥就會引起小腹疼痛和不適，把堆積的糞便都排出去但是炎癥沒有緩解，所以還會疼痛，建議吃點(diǎn)消炎藥物，平時多吃容易消化的食物，多喝白開水。
    急腹癥禁止瀉藥的原因診斷不明
    回答：急腹癥是腹部急性疾患等的總稱。常見的急腹癥包括：急性闌尾炎、潰瘍病急性穿孔、急性腸梗阻、急性膽道感染及膽石癥、急性胰腺炎、腹部外傷、泌尿系結(jié)石及子宮外孕破裂等。因為病因很多，所以不能亂用藥。
    大便不吃瀉藥才能解決
    回答：您的癥狀是便秘的表現(xiàn)，多是由于飲食不當(dāng)造成的胃腸蠕動功能減弱，不建議服用藥物治療以免產(chǎn)生藥物依賴性。建議平時每日睡前飲用一杯蜂蜜水潤滑腸道，次日清晨起床后喝一杯淡鹽水以軟化大便，以促進(jìn)大便的排出，飲食上應(yīng)多吃富含膳食纖維的食物如蔬菜水果、粗糧等等，可以加速胃腸道蠕動、促進(jìn)大便排出。
    不便秘但排便困難上腹脹，服用瀉藥無過敏，怎么辦？
    回答：胃脹考慮是胃動力不足，腸胃功能紊亂，建議適當(dāng)服用一些藥物，健胃消食片或嗎叮啉。建議平日多喝溫開水保證睡眠不熬夜，多吃清淡多吃蔬菜水果，不吃油炸燒烤辛辣刺激性食物容易上火的食物。
    吃了避孕藥可以吃止瀉藥嗎
    回答：可以吃止瀉藥，但是要在吃完避孕藥的兩個小時之后才可以吃，不過建議你吃完之后要注意觀察觀察，還有就是吃了止瀉藥之后不會影響避孕的效果，多注意休息和健康飲食。
    在腸鏡檢查中服用瀉藥需要多少次？
    回答：腸鏡檢查前需要服用瀉藥排空場內(nèi)容物。不是按照幾次作為標(biāo)準(zhǔn)的。一般是拉到?jīng)]有殘渣，基本為水樣就可以進(jìn)行腸鏡檢查。一般六點(diǎn)半喝完，大概八點(diǎn)～九點(diǎn)就能拉干凈的。
    喝蜂蜜拉肚子后吃止瀉藥渾身沒勁，怎么辦
    回答：涼水兌蜂蜜水喝有潤腸作用，溫水對蜂蜜喝有滋補(bǔ)作用。如果腹瀉的話，建議喝些紅糖生姜水，溫暖下腸胃，喝些熱粥之類的， 不要吃涼的東西，蜂蜜屬寒性食物，可能是體質(zhì)不適合。
    大便干硬，能吃什么腹瀉藥嗎？
    回答：您患有便秘。可以適當(dāng)口服蘆薈膠囊或麻仁膠囊等軟化大便。平時多飲水每天3-4斤水 多吃蘋果 香蕉 金針菇 地瓜、火龍果等粗纖維食物潤腸通便。
    孕婦能吃腹瀉藥嗎？
    回答：孕婦是不建議吃藥的，藥物會對胎兒產(chǎn)生影響?？梢圆捎檬朝煼椒▉砭徑飧篂a癥狀。
    秋水仙堿引起的腹瀉需要止瀉藥嗎？
    回答：首先明確是不是由于藥物導(dǎo)致的副作用，要排除是不是腸道感染導(dǎo)致的如果確實是藥物導(dǎo)致的，可以口服點(diǎn)止瀉的藥物比如思密達(dá)試試。
    做胃鏡前喝瀉藥吐了怎么辦
    回答：

    做胃鏡前喝瀉藥吐了需暫停服藥并聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整方案。胃鏡檢查前清潔腸道失敗可能影響觀察效果，需根據(jù)嘔吐量、時間等因素決定后續(xù)處理。

    嘔吐量較少且未完全排出藥物時，醫(yī)生可能建議補(bǔ)服少量瀉藥或改用其他清腸方式。補(bǔ)服需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量，避免再次刺激胃腸。部分患者可嘗試將瀉藥分次服用、減慢飲用速度，或配合冰糖水緩解惡心感。醫(yī)生也可能根據(jù)情況調(diào)整清腸藥物類型，如改用滲透性瀉藥或聯(lián)合使用促胃腸動力藥。

    嘔吐量較大或完全未吸收藥物時，通常需要重新預(yù)約檢查時間。嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂，需及時就醫(yī)評估。對反復(fù)嘔吐或存在幽門梗阻等基礎(chǔ)疾病的患者，醫(yī)生可能建議靜脈補(bǔ)液后改用灌腸清潔，或直接進(jìn)行無痛胃鏡檢查以減少刺激。兒童、老年人等特殊群體嘔吐后更易出現(xiàn)并發(fā)癥，必須由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員判斷處理方案。

    胃鏡檢查前應(yīng)按醫(yī)囑禁食禁水，選擇易消化飲食提前準(zhǔn)備腸道。嘔吐后避免自行服用止吐藥或重復(fù)使用瀉藥，及時與內(nèi)鏡中心溝通調(diào)整方案。檢查后兩小時內(nèi)禁食，之后從流質(zhì)飲食逐漸過渡到正常飲食，避免辛辣刺激食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。若嘔吐伴隨頭暈、心悸等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)處理。
    福州眼科醫(yī)院-福州三級眼科醫(yī)院-福州好的眼科醫(yī)院
    福州眼科醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、防盲為一體的三級眼科專科醫(yī)院，開設(shè)有眼底病、眼外傷、眼表及角膜病、白內(nèi)障、青光眼、屈光眼肌、眼眶病、斜弱視、眼視光等?？?，以及臨床醫(yī)技檢查、檢驗等臨床輔助科室。開

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