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肝硬化套扎可以挺幾年

患者：女，33歲

病情描述:
肝硬化套扎可以挺幾年
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李濤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝硬化套扎術(shù)后生存期通常可維持5-10年，實(shí)際時(shí)間受到肝功能代償程度、病因控制情況、術(shù)后并發(fā)癥及生活習(xí)慣等因素影響。

1、肝功能代償

Child-Pugh分級(jí)A級(jí)患者預(yù)后較好，可通過(guò)定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白等指標(biāo)評(píng)估肝功能，必要時(shí)需聯(lián)合護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等。

2、病因控制

酒精性肝硬化需嚴(yán)格戒酒，病毒性肝炎患者應(yīng)持續(xù)抗病毒治療，使用恩替卡韋、替諾福韋等藥物控制病毒復(fù)制，延緩病情進(jìn)展。

3、并發(fā)癥管理

食管胃底靜脈曲張再出血是主要風(fēng)險(xiǎn)，需每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡，必要時(shí)重復(fù)套扎或聯(lián)合普萘洛爾降低門脈壓力。

4、生活習(xí)慣

低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食可減少腹水發(fā)生，避免堅(jiān)硬食物防止劃傷曲張靜脈，適度活動(dòng)有助于改善代謝。

建議每3個(gè)月復(fù)查腹部超聲和肝功能，出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊等緊急情況需立即就醫(yī)，晚期患者可評(píng)估肝移植可行性。

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