兒童寄生蟲感染可通過糞便檢查、肛門拭子檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、臨床癥狀觀察等方式確診。寄生蟲感染可能由飲食不潔、接觸污染源、免疫力低下等因素引起，通常表現(xiàn)為腹痛、肛門瘙癢、消瘦、食欲異常等癥狀。

1、糞便檢查

糞便檢查是診斷腸道寄生蟲感染的首選方法。家長需收集兒童新鮮糞便樣本送檢，實驗室通過顯微鏡觀察蟲卵或成蟲。常見檢出寄生蟲包括蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲等。該方法無創(chuàng)且操作簡便，但需重復(fù)進(jìn)行以提高檢出率。若檢出陽性結(jié)果，需遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、復(fù)方甲苯咪唑丸等驅(qū)蟲藥物。

2、肛門拭子檢查

肛門拭子檢查適用于蟯蟲感染診斷。家長需在兒童清晨排便前，用透明膠帶粘貼肛門周圍皮膚采集樣本。蟯蟲成蟲夜間在肛周產(chǎn)卵，該方法檢出率較高。檢查陽性時需配合口服驅(qū)蟲藥如雙羥萘酸噻嘧啶顆粒，并對衣物床單進(jìn)行高溫消毒。建議家庭成員同步檢查以防交叉感染。

3、血液檢查

血液檢查可輔助診斷組織內(nèi)寄生蟲感染。通過檢測嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)、特異性抗體等指標(biāo)，幫助判斷瘧原蟲、弓形蟲等感染。該檢查需抽取靜脈血，適合伴有發(fā)熱、肝脾腫大的患兒。確診后需根據(jù)病原體選擇相應(yīng)治療，如青蒿琥酯片治療瘧疾，磺胺嘧啶片治療弓形蟲病。

4、影像學(xué)檢查

超聲或CT檢查適用于懷疑寄生蟲引起器官損害的病例。如包蟲病可顯示肝臟囊腫，腦囊尾蚴病可見顱內(nèi)鈣化灶。影像學(xué)能明確寄生蟲導(dǎo)致的組織結(jié)構(gòu)改變，但無法直接確診蟲種。需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷，必要時進(jìn)行穿刺活檢。

5、臨床癥狀觀察

家長需關(guān)注兒童持續(xù)存在的異常表現(xiàn)。夜間磨牙、反復(fù)蕁麻疹、異食癖等癥狀可能提示寄生蟲感染。幼兒表達(dá)能力有限，更需注意排便異常、生長發(fā)育遲緩等非特異性表現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行使用驅(qū)蟲藥。

預(yù)防兒童寄生蟲感染需培養(yǎng)飯前便后洗手習(xí)慣，避免接觸污染水土，生食瓜果要徹底清洗。定期修剪指甲，玩具餐具定期消毒。流行地區(qū)可每半年進(jìn)行一次預(yù)防性驅(qū)蟲，但具體用藥須經(jīng)醫(yī)生評估。若兒童確診感染，全家應(yīng)同步進(jìn)行環(huán)境消殺，衣物床單用60℃以上熱水燙洗，寵物需同步驅(qū)蟲。