肺結(jié)核的預(yù)防措施
肺結(jié)核可通過接種卡介苗、保持通風(fēng)、佩戴口罩、增強(qiáng)免疫力、定期篩查等方式預(yù)防。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，主要通過飛沫傳播。
1、接種卡介苗
卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的有效疫苗，新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)完成接種。該疫苗可顯著降低兒童粟粒性結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生概率。未接種的青少年若結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性，可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)種。接種后局部可能出現(xiàn)紅腫或潰瘍，屬于正常免疫反應(yīng)。
2、保持通風(fēng)
結(jié)核桿菌在密閉環(huán)境中更易傳播，每天開窗通風(fēng)2-3次，每次不少于30分鐘。人員密集場(chǎng)所如教室、病房應(yīng)安裝排風(fēng)設(shè)備，空氣流通可使飛沫中結(jié)核菌濃度降低。接觸疑似患者后，需對(duì)房間用紫外線燈消毒1小時(shí)。
3、佩戴口罩
醫(yī)用外科口罩能阻擋90%以上的飛沫核，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共交通等高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所應(yīng)規(guī)范佩戴。N95口罩防護(hù)效果更佳，適合密切接觸者的家屬使用。佩戴口罩需完全遮蓋口鼻，4小時(shí)更換一次，潮濕或污染時(shí)立即更換。
4、增強(qiáng)免疫力
保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、牛奶，補(bǔ)充維生素A、D有助于維持呼吸道黏膜完整性。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，規(guī)律作息避免熬夜。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，HIV感染者應(yīng)堅(jiān)持抗病毒治療。
5、定期篩查
結(jié)核菌素試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)適合高風(fēng)險(xiǎn)人群篩查。咳嗽咳痰超過2周者需進(jìn)行痰涂片和胸部X線檢查。密切接觸者應(yīng)每半年復(fù)查一次，學(xué)生及醫(yī)務(wù)人員建議每年體檢。發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
日常生活中應(yīng)注意與咳嗽患者保持1米以上距離，不隨地吐痰，咳嗽時(shí)用肘部遮擋口鼻。保證每日攝入300克新鮮蔬菜和200克水果，適量食用大蒜、洋蔥等具有抗菌作用的食物。出現(xiàn)長(zhǎng)期低熱、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀時(shí)，須及時(shí)進(jìn)行結(jié)核菌檢測(cè)和影像學(xué)檢查。確診患者應(yīng)嚴(yán)格完成6-8個(gè)月的規(guī)范治療，避免產(chǎn)生耐藥性。
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