最新預(yù)防肺結(jié)核的方法
博禾醫(yī)生
預(yù)防肺結(jié)核的最新方法主要有接種卡介苗、保持良好通風(fēng)、佩戴口罩、增強(qiáng)免疫力、定期篩查等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過呼吸道傳播,及時(shí)采取科學(xué)預(yù)防措施可有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的有效疫苗,新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)完成接種。該疫苗可顯著降低兒童重癥結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生概率。對(duì)于結(jié)核病高發(fā)地區(qū)或家庭中有結(jié)核病患者的兒童,即使錯(cuò)過新生兒期仍建議補(bǔ)種。接種后2-3個(gè)月會(huì)形成局部疤痕,屬于正常免疫反應(yīng)。
結(jié)核桿菌在密閉環(huán)境中更易傳播,每天開窗通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘。人員密集場(chǎng)所如學(xué)校、病房等需安裝空氣消毒設(shè)備。與結(jié)核病患者同住時(shí),應(yīng)讓其居住單獨(dú)通風(fēng)房間,避免對(duì)著他人咳嗽。紫外線照射也可殺滅空氣中懸浮的結(jié)核桿菌。
醫(yī)用外科口罩或N95口罩能阻隔含菌飛沫傳播。結(jié)核病高發(fā)區(qū)域的工作人員、密切接觸者以及患者本人均應(yīng)規(guī)范佩戴??谡中柰耆采w口鼻,4小時(shí)更換一次,污染或潮濕時(shí)立即更換。正確處理使用過的口罩,避免二次污染。
保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/D的攝入,適量補(bǔ)充鋅、硒等微量元素。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),每日睡眠7-8小時(shí)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,HIV感染者應(yīng)堅(jiān)持抗病毒治療。免疫力低下者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑。
結(jié)核菌素試驗(yàn)和γ-干擾素釋放試驗(yàn)適用于高危人群篩查。胸部X線或CT能發(fā)現(xiàn)早期病灶。與活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸者,需在暴露后8-10周進(jìn)行篩查。醫(yī)務(wù)人員、羈押人員等職業(yè)暴露群體建議每年篩查。發(fā)現(xiàn)潛伏感染可采用異煙肼等藥物進(jìn)行預(yù)防性治療。
預(yù)防肺結(jié)核需建立健康生活方式,避免過度勞累和長(zhǎng)期精神緊張。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的咳嗽、低熱、盜汗等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。結(jié)核病患者應(yīng)完成全程規(guī)范治療,避免產(chǎn)生耐藥性。家庭中注意分餐制,患者痰液需用含氯消毒劑處理。通過綜合防控措施,可有效阻斷結(jié)核病傳播鏈。
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