哪些措施可以預(yù)防肺結(jié)核病
預(yù)防肺結(jié)核病主要有接種卡介苗、避免接觸傳染源、增強(qiáng)免疫力、保持環(huán)境衛(wèi)生、規(guī)范治療潛伏感染等措施。
1、接種卡介苗
卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的有效疫苗，新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)完成接種。該疫苗可顯著降低兒童粟粒性結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生概率，但對(duì)成人肺結(jié)核的保護(hù)作用有限。接種后可能出現(xiàn)局部紅腫或潰瘍，屬于正常免疫反應(yīng)。
2、避免接觸傳染源
肺結(jié)核主要通過飛沫傳播，應(yīng)減少與活動(dòng)性肺結(jié)核患者的密切接觸。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)等高危環(huán)境中需規(guī)范佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩。若家庭成員確診，患者應(yīng)單獨(dú)居住并做好通風(fēng)消毒，密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。
3、增強(qiáng)免疫力
保持均衡飲食攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，HIV感染者應(yīng)堅(jiān)持抗病毒治療。免疫力低下者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑。
4、保持環(huán)境衛(wèi)生
居室每天開窗通風(fēng)2-3次，每次不少于30分鐘。紫外線照射能有效殺滅結(jié)核桿菌，可采用移動(dòng)式紫外線消毒車對(duì)房間空氣消毒。定期用含氯消毒劑擦拭門把手等高頻接觸物體表面。
5、規(guī)范治療潛伏感染
結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性或γ-干擾素釋放試驗(yàn)陽性者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物預(yù)防。常用方案包括異煙肼片單藥治療6-9個(gè)月，或利福平膠囊聯(lián)合異煙肼片治療3-4個(gè)月。治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
肺結(jié)核預(yù)防需采取綜合措施，高危人群應(yīng)定期進(jìn)行胸部X線檢查。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，確診患者須完成全程規(guī)范治療。日常生活中注意咳嗽禮儀，不隨地吐痰，養(yǎng)成勤洗手、分餐制等衛(wèi)生習(xí)慣。合理膳食搭配適度運(yùn)動(dòng)，有助于維持呼吸道黏膜屏障功能。
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