肺結(jié)核的危害是什么
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肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要危害包括肺部組織破壞、全身多器官受累、傳染性強(qiáng)及可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。肺結(jié)核的危害主要有肺部空洞形成、呼吸功能衰竭、結(jié)核性腦膜炎、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、耐藥性結(jié)核等。
結(jié)核分枝桿菌侵襲肺組織后會(huì)導(dǎo)致干酪樣壞死,壞死物質(zhì)排出后形成空洞??斩葱?a href="http://www.international-tax-support.com/k/0ux7dfkma90kfrh.html" target="_blank">肺結(jié)核可能引起反復(fù)咯血,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生大咯血導(dǎo)致窒息。長期肺部空洞可能繼發(fā)細(xì)菌感染,加重病情。患者可能出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咳痰、低熱等癥狀,需長期規(guī)范抗結(jié)核治療。
廣泛肺組織破壞可導(dǎo)致肺通氣換氣功能障礙。重癥肺結(jié)核患者可能出現(xiàn)慢性呼吸衰竭,表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。肺功能嚴(yán)重受損者需長期氧療,部分患者最終需要肺移植。合并肺心病時(shí)還會(huì)出現(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張等右心衰竭表現(xiàn)。
結(jié)核菌通過血行播散可侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)。結(jié)核性腦膜炎患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直等腦膜刺激征,嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識(shí)障礙、抽搐甚至昏迷。該并發(fā)癥致死率高,幸存者常遺留智力障礙、癱瘓等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。早期診斷和強(qiáng)化抗結(jié)核治療是關(guān)鍵。
脊柱結(jié)核是最常見的肺外結(jié)核,可導(dǎo)致椎體破壞、脊柱畸形甚至截癱。關(guān)節(jié)結(jié)核多累及髖、膝關(guān)節(jié),會(huì)引起關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。骨關(guān)節(jié)結(jié)核治療周期長,部分患者需要手術(shù)治療。未及時(shí)治療可能導(dǎo)致永久性關(guān)節(jié)功能障礙。
不規(guī)范治療易導(dǎo)致結(jié)核菌產(chǎn)生耐藥性。耐多藥結(jié)核病治療難度大、療程長、費(fèi)用高、治愈率低。廣泛耐藥結(jié)核病幾乎對(duì)所有一線二線抗結(jié)核藥物耐藥,死亡率顯著增高。耐藥結(jié)核菌傳播會(huì)造成公共衛(wèi)生問題,增加防控難度。
肺結(jié)核患者應(yīng)保證充足營養(yǎng)攝入,多食用高蛋白食物如雞蛋、瘦肉、豆制品等。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸、縮唇呼吸。嚴(yán)格遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行停藥或減量。注意個(gè)人防護(hù),咳嗽噴嚏時(shí)遮掩口鼻,痰液要消毒處理。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。出現(xiàn)不明原因咳嗽、低熱、盜汗等癥狀超過2周應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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