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鵝口瘡的形成原因是什么

小兒五官科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#鵝口瘡#口瘡

鵝口瘡主要由白色念珠菌感染引起,可能與免疫力低下、口腔衛(wèi)生不良、長(zhǎng)期使用抗生素或激素、嬰幼兒喂養(yǎng)器具消毒不徹底、糖尿病等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為口腔黏膜白色乳凝塊樣斑膜,可通過(guò)抗真菌藥物治療和日常護(hù)理改善。

1、免疫力低下

免疫系統(tǒng)功能減弱時(shí),白色念珠菌易在口腔黏膜過(guò)度繁殖。艾滋病患者、長(zhǎng)期化療人群、老年人等易發(fā),常伴隨反復(fù)感染癥狀。需遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液局部涂抹,或口服氟康唑膠囊進(jìn)行抗真菌治療,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持提升免疫力。

2、口腔衛(wèi)生不良

未及時(shí)清潔口腔會(huì)導(dǎo)致念珠菌滋生,尤其戴義齒者易在義齒與黏膜間隙殘留菌斑。表現(xiàn)為舌苔增厚伴灼痛感,建議每日用碳酸氫鈉溶液漱口,配合克霉唑口腔貼片治療,并定期消毒義齒。

3、抗生素或激素濫用

長(zhǎng)期使用廣譜抗生素會(huì)破壞口腔菌群平衡,糖皮質(zhì)激素噴霧可能抑制局部免疫力。此類(lèi)患者口腔黏膜可能出現(xiàn)彌散性白膜,需停用相關(guān)藥物后,使用兩性霉素B含漱液治療,必要時(shí)聯(lián)合益生菌調(diào)節(jié)微生態(tài)。

4、嬰幼兒喂養(yǎng)污染

奶瓶、奶嘴消毒不徹底是新生兒鵝口瘡主因,表現(xiàn)為頰黏膜和上顎白色斑塊。家長(zhǎng)需用沸水煮沸喂養(yǎng)器具,哺乳前清潔乳頭,患兒可涂抹制霉菌素甘油劑,嚴(yán)重時(shí)口服咪康唑口服凝膠。

5、糖尿病控制不佳

高血糖環(huán)境促進(jìn)念珠菌生長(zhǎng),糖尿病患者常伴口干、黏膜充血。需監(jiān)測(cè)血糖水平,餐后使用氯己定含漱液,配合伊曲康唑口服溶液治療,同時(shí)控制碳水化合物攝入量。

預(yù)防鵝口瘡需保持口腔清潔,嬰幼兒喂養(yǎng)器具每日消毒,避免濫用抗生素。糖尿病患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,戴義齒者每晚浸泡清潔。出現(xiàn)白色膜狀物時(shí),可用棉簽蘸取碳酸氫鈉溶液輕柔擦拭,若2-3天未改善或伴發(fā)熱,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行真菌培養(yǎng)檢查。哺乳期母親需注意乳頭清潔,避免與嬰兒交叉感染。

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