預(yù)防新生兒鵝口瘡可通過保持哺乳衛(wèi)生、注意奶具消毒、增強(qiáng)免疫力、避免濫用抗生素、及時(shí)治療母親陰道炎等方式實(shí)現(xiàn)。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎癥，多發(fā)于免疫力較低的新生兒。

1、保持哺乳衛(wèi)生

哺乳前母親需用溫水清潔乳頭及乳暈，避免殘留乳汁或汗液滋生真菌。人工喂養(yǎng)時(shí)，每次喂奶后應(yīng)使用無菌紗布蘸取溫水輕柔擦拭嬰兒口腔，清除奶漬。母乳喂養(yǎng)期間母親若出現(xiàn)乳頭皸裂或疼痛，需暫停患側(cè)哺乳并及時(shí)治療，防止真菌通過破損皮膚傳播。

2、注意奶具消毒

奶瓶、奶嘴等喂養(yǎng)器具每次使用后需徹底清洗，并煮沸消毒10-15分鐘或使用專用消毒器處理。消毒后的奶具應(yīng)存放于密閉容器內(nèi)，避免二次污染。不建議共用或交替使用未經(jīng)消毒的安撫奶嘴，家庭成員接觸嬰兒口腔用品前需規(guī)范洗手。

3、增強(qiáng)免疫力

保證新生兒充足睡眠與合理喂養(yǎng)，母乳中含有免疫球蛋白可幫助建立腸道菌群屏障。早產(chǎn)兒或低體重兒可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散，調(diào)節(jié)黏膜免疫。避免讓嬰兒接觸患口腔真菌感染的成人或兒童。

4、避免濫用抗生素

長(zhǎng)期使用廣譜抗生素可能破壞新生兒正常菌群平衡，增加真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。必須使用抗生素時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程，必要時(shí)配合使用制霉菌素口服混懸液等預(yù)防性抗真菌藥物。母親哺乳期使用抗生素也需評(píng)估對(duì)嬰兒的影響。

5、及時(shí)治療母親陰道炎

孕期或產(chǎn)褥期合并念珠菌性陰道炎的產(chǎn)婦，需在分娩前完成規(guī)范治療，常用藥物如克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓。自然分娩時(shí)產(chǎn)道內(nèi)的真菌可能直接感染新生兒口腔，剖宮產(chǎn)也不能完全避免垂直傳播風(fēng)險(xiǎn)，故孕晚期篩查與治療尤為重要。

日常需定期檢查嬰兒口腔黏膜是否有白色凝乳狀斑塊，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。保持居室通風(fēng)干燥，嬰兒衣物單獨(dú)清洗并陽光暴曬。哺乳期母親應(yīng)減少高糖飲食，控制血糖水平。若家庭中有成員患手足癬等皮膚真菌病，需避免直接接觸新生兒，必要時(shí)使用聯(lián)苯芐唑乳膏等藥物干預(yù)傳染源。