牙周炎的癥狀主要有牙齦紅腫、牙齦出血、牙齒松動(dòng)、口臭、牙周袋形成等，預(yù)防方法包括正確刷牙、使用牙線(xiàn)、定期洗牙、戒煙、控制全身性疾病等。

1、牙齦紅腫

牙周炎早期常表現(xiàn)為牙齦紅腫，牙齦顏色由淡粉色變?yōu)樯罴t或紫紅色，觸碰時(shí)可能伴隨疼痛。牙齦紅腫與牙菌斑堆積刺激有關(guān)，細(xì)菌代謝產(chǎn)物引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。日常可使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法清潔牙齦邊緣，減少菌斑刺激。若紅腫持續(xù)加重，需就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)齦上潔治。

2、牙齦出血

刷牙或咀嚼硬物時(shí)牙齦出血是典型癥狀，提示牙齦毛細(xì)血管因炎癥擴(kuò)張充血。出血多與維生素C缺乏、凝血功能障礙或長(zhǎng)期牙結(jié)石壓迫有關(guān)。建議選用含氟化亞錫的牙膏抑制細(xì)菌，出血嚴(yán)重時(shí)可短期使用復(fù)方氯己定含漱液輔助控制感染。

3、牙齒松動(dòng)

牙槽骨吸收導(dǎo)致牙齒支持力下降，出現(xiàn)牙齒移位或松動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)影響咀嚼功能。這與炎癥介質(zhì)激活破骨細(xì)胞有關(guān)。輕度松動(dòng)可通過(guò)牙周夾板固定，重度松動(dòng)需評(píng)估后拔除。日常避免用患牙咬硬物，定期拍攝牙片監(jiān)測(cè)骨量變化。

4、口臭

厭氧菌分解牙周袋內(nèi)蛋白質(zhì)產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物，引發(fā)頑固性口臭。舌苔堆積和食物嵌塞會(huì)加重異味。除基礎(chǔ)口腔清潔外，可配合使用甲硝唑口頰片抑制厭氧菌，必要時(shí)行齦下刮治清除牙石。

5、牙周袋形成

牙齦與牙根分離形成超過(guò)3毫米的病理袋，探診易出血且溢膿。牙周袋深度反映病情嚴(yán)重程度，需通過(guò)牙周探針檢查評(píng)估。治療需分階段進(jìn)行，包括根面平整術(shù)、局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等。

預(yù)防牙周炎需建立每日兩次巴氏刷牙的習(xí)慣，配合牙線(xiàn)清理鄰面菌斑，每半年接受一次專(zhuān)業(yè)潔牙。吸煙者戒煙可降低牙齦缺血風(fēng)險(xiǎn)，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)牙齦出血等早期癥狀時(shí)及時(shí)就診，避免發(fā)展為不可逆骨吸收。孕婦等激素變化人群更需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生管理，必要時(shí)使用沖牙器輔助清潔。