白塞病是一種慢性全身性血管炎癥性疾病，常見癥狀主要有口腔潰瘍、生殖器潰瘍、皮膚病變、眼部炎癥和關(guān)節(jié)疼痛。白塞病可能由遺傳因素、免疫異常、感染因素、環(huán)境因素和血管炎癥等原因引起。

1、口腔潰瘍

口腔潰瘍是白塞病最常見的癥狀，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的圓形或橢圓形潰瘍，邊緣清晰，底部覆蓋黃色假膜，周圍有紅暈。潰瘍通常出現(xiàn)在頰黏膜、唇黏膜和舌部，疼痛明顯，影響進(jìn)食和說話。口腔潰瘍可能與免疫系統(tǒng)異常激活有關(guān)，導(dǎo)致局部黏膜損傷。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片或重組人表皮生長因子凝膠。

2、生殖器潰瘍

生殖器潰瘍多見于外陰和陰囊，女性患者常見于大小陰唇和陰道壁，男性患者常見于陰囊和陰莖。潰瘍形態(tài)與口腔潰瘍相似，但面積較大且愈合較慢，可能遺留瘢痕。生殖器潰瘍通常與血管炎癥反應(yīng)有關(guān)，導(dǎo)致局部組織壞死。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用曲安奈德益康唑乳膏、莫匹羅星軟膏或重組人干擾素α2b凝膠。

3、皮膚病變

皮膚病變表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性紅斑、毛囊炎樣皮疹和針刺反應(yīng)陽性。結(jié)節(jié)性紅斑多見于下肢，呈紅色或紫紅色結(jié)節(jié)，伴有壓痛。毛囊炎樣皮疹表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰，多見于軀干和四肢。皮膚病變可能與中性粒細(xì)胞功能亢進(jìn)和血管炎癥有關(guān)。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏、復(fù)方倍氯米松樟腦乳膏或他克莫司軟膏。

4、眼部炎癥

眼部炎癥包括葡萄膜炎、視網(wǎng)膜血管炎和視神經(jīng)炎，表現(xiàn)為眼紅、眼痛、視力下降和畏光。葡萄膜炎可導(dǎo)致虹膜后粘連和繼發(fā)性青光眼，視網(wǎng)膜血管炎可引起視網(wǎng)膜出血和滲出。眼部炎癥可能與免疫復(fù)合物沉積和血管損傷有關(guān)。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松龍滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液或環(huán)孢素滴眼液。

5、關(guān)節(jié)疼痛

關(guān)節(jié)疼痛多見于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為非對稱性、游走性疼痛和腫脹，通常不引起關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)疼痛可能與滑膜炎癥和免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或甲氨蝶呤片。

白塞病患者應(yīng)注意保持口腔清潔，使用軟毛牙刷和溫和的漱口水，避免辛辣刺激性食物。皮膚護(hù)理應(yīng)避免搔抓和摩擦，穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。眼部癥狀需定期眼科檢查，避免強(qiáng)光刺激。關(guān)節(jié)疼痛時(shí)可適當(dāng)熱敷和休息，避免劇烈運(yùn)動。飲食宜清淡易消化，保證充足營養(yǎng)，避免煙酒和過度疲勞。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。