肛門濕疹老是復(fù)發(fā)怎么辦查明原因?qū)ΠY下藥很重要
肛門濕疹反復(fù)發(fā)作可通過保持局部清潔干燥、避免接觸過敏原、使用外用藥物、口服抗組胺藥物、光療等方式治療，通常與局部刺激、過敏反應(yīng)、真菌感染、精神因素、慢性疾病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
1、保持局部清潔干燥
肛門濕疹患者需每日用溫水清洗患處，清洗后輕輕拍干水分，避免用力擦拭?？蛇x擇無香料、無酒精的溫和清潔產(chǎn)品。清洗后可使用不含滑石粉的爽身粉保持干燥。穿著透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免久坐導(dǎo)致局部悶熱潮濕。排便后應(yīng)及時(shí)清潔，避免糞便殘留刺激皮膚。
2、避免接觸過敏原
肛門濕疹可能與接觸過敏原有關(guān)，常見過敏原包括衛(wèi)生巾、濕巾、洗滌劑、香水等化學(xué)物質(zhì)?；颊邞?yīng)記錄日常接觸物品，發(fā)現(xiàn)可疑過敏原后立即停用。新購買的內(nèi)褲需充分洗滌后再穿著。避免使用含有香料、染料的個(gè)人護(hù)理產(chǎn)品。必要時(shí)可進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過敏原。
3、使用外用藥物
輕度肛門濕疹可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素藥膏控制炎癥。合并感染時(shí)可配合使用莫匹羅星軟膏、復(fù)方酮康唑乳膏等抗菌抗真菌藥物。慢性濕疹可選用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。用藥前需清潔患處，薄層涂抹，避免長期連續(xù)使用強(qiáng)效激素。
4、口服抗組胺藥物
瘙癢明顯者可口服氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥物緩解癥狀。夜間瘙癢影響睡眠時(shí)可短期使用苯海拉明片、賽庚啶片等具有鎮(zhèn)靜作用的抗組胺藥。合并焦慮抑郁情緒者可考慮使用多塞平片等三環(huán)類抗抑郁藥物。需注意部分抗組胺藥可能引起嗜睡、口干等不良反應(yīng)。
5、光療
頑固性肛門濕疹可考慮窄譜中波紫外線光療。該療法通過抑制局部免疫反應(yīng)減輕炎癥，需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。治療前需清潔患處，治療時(shí)保護(hù)好周圍正常皮膚。常見不良反應(yīng)包括皮膚干燥、紅斑等，通常可自行緩解。光敏性疾病患者、皮膚腫瘤患者禁用該療法。
肛門濕疹患者日常應(yīng)注意飲食調(diào)理，避免辛辣刺激食物、酒精等可能加重癥狀的飲食。保持規(guī)律作息，避免熬夜和精神緊張。選擇寬松透氣的衣物，避免局部摩擦。不要搔抓患處，以免加重皮損和繼發(fā)感染。定期復(fù)診評估病情，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。合并糖尿病、甲狀腺疾病等基礎(chǔ)疾病者需積極控制原發(fā)病。
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