小孩患濕疹可通過保濕護(hù)理、避免刺激、局部用藥、口服藥物、光療等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹患兒皮膚屏障功能受損，需每日多次涂抹無香料、無酒精的保濕霜，如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤膚乳。沐浴時水溫控制在37攝氏度以下，時間不超過10分鐘，避免使用堿性皂類。衣物選擇純棉材質(zhì)，減少摩擦刺激。室內(nèi)濕度建議維持在50-60%，有助于緩解皮膚干燥。

2、避免刺激

家長需排查并避免接觸過敏原，如塵螨、寵物皮屑、花粉等。洗滌用品選擇pH值中性的嬰兒專用產(chǎn)品，避免含羊毛脂、防腐劑的護(hù)膚品。飲食上注意觀察是否對牛奶、雞蛋、花生等食物過敏，必要時進(jìn)行過敏原檢測。剪短患兒指甲或佩戴棉質(zhì)手套，防止抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。

3、局部用藥

急性期可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏，如氫化可的松乳膏或地奈德乳膏，癥狀控制后逐漸減量。非激素類藥膏如他克莫司軟膏適用于面部或長期維持治療。合并感染時需配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用。所有外用藥每日使用1-2次，薄涂于患處，家長需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制療程。

4、口服藥物

瘙癢嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑服用抗組胺藥物，如氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。繼發(fā)廣泛感染需使用阿莫西林顆粒等抗生素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素口服液適用于頑固性病例?？诜幬镄韪鶕?jù)體重精確計算劑量，家長不可自行調(diào)整用藥方案。用藥期間觀察是否出現(xiàn)嗜睡、胃腸不適等不良反應(yīng)。

5、光療

對于常規(guī)治療無效的慢性頑固性濕疹，醫(yī)生可能建議窄譜UVB光療。治療需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行，通常每周2-3次，逐漸增加照射劑量。光療前后需加強保濕，治療期間密切監(jiān)測皮膚反應(yīng)。該方法不適用于6歲以下幼兒及光敏感體質(zhì)患兒。

家長應(yīng)建立濕疹管理日記，記錄癥狀變化與誘發(fā)因素，定期復(fù)診調(diào)整治療方案。保持患兒生活規(guī)律，保證充足睡眠，適當(dāng)補充維生素D和益生菌。避免過度清潔皮膚，洗澡后3分鐘內(nèi)及時涂抹保濕劑。若出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱或皮損快速擴散，需立即就醫(yī)。多數(shù)患兒隨年齡增長癥狀逐漸改善，但需注意約30%可能發(fā)展為過敏性鼻炎或哮喘，建議長期隨訪觀察。