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預(yù)防血友病的方法

血液內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞:#血友病

預(yù)防血友病的方法主要包括遺傳咨詢與產(chǎn)前診斷、避免外傷、定期健康監(jiān)測、科學(xué)運(yùn)動(dòng)管理以及及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。血友病是一種遺傳性凝血功能障礙疾病,目前尚無根治方法,但通過針對(duì)性措施可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)或減少并發(fā)癥

1、遺傳咨詢

有家族史者應(yīng)在婚前或孕前進(jìn)行遺傳咨詢,通過基因檢測明確攜帶狀態(tài)。若父母均為攜帶者,可通過第三代試管嬰兒技術(shù)篩選健康胚胎。妊娠期需進(jìn)行絨毛取樣或羊水穿刺等產(chǎn)前診斷,必要時(shí)終止妊娠。

2、避免外傷

患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)如攀巖、拳擊等。居家環(huán)境應(yīng)移除尖銳物品,兒童玩具選擇無棱角款式。使用軟毛牙刷防止牙齦出血,剪指甲時(shí)保留2毫米安全邊緣。

3、健康監(jiān)測

定期檢測凝血因子活性水平,兒童建議每3-6個(gè)月復(fù)查。記錄出血頻率與部位,觀察關(guān)節(jié)腫脹、皮下淤青等癥狀。接種疫苗時(shí)選擇皮下注射而非肌肉注射,避免使用阿司匹林等抗血小板藥物。

4、科學(xué)運(yùn)動(dòng)

推薦游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉保護(hù)。運(yùn)動(dòng)前可預(yù)防性輸注凝血因子,佩戴護(hù)膝、護(hù)肘等防護(hù)裝備。避免長時(shí)間保持單一姿勢,運(yùn)動(dòng)后冰敷關(guān)節(jié)15-20分鐘預(yù)防腫脹。

5、醫(yī)療干預(yù)

發(fā)生出血時(shí)立即按醫(yī)囑輸注凝血因子濃縮劑或新鮮冰凍血漿。嚴(yán)重關(guān)節(jié)出血需制動(dòng)并抬高患肢,慢性關(guān)節(jié)病變者可進(jìn)行滑膜切除術(shù)?;蛑委熍R床試驗(yàn)中重組凝血因子基因?qū)爰夹g(shù)已取得進(jìn)展。

血友病患者日常應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素K促進(jìn)凝血因子合成,優(yōu)先選擇魚肉、菠菜等富含維生素K的食物??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),學(xué)習(xí)正確按壓止血方法。隨身攜帶醫(yī)療警示卡,注明血型與疾病類型。建立規(guī)律作息避免疲勞,冬季注意保暖防止血管收縮。家屬需掌握急救技能,兒童患者建議佩戴醫(yī)用識(shí)別手環(huán)。

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