右心房增大的原因
右心房增大可能由肺動脈高壓、三尖瓣病變、慢性肺部疾病、先天性心臟病、心肌病等原因引起。右心房增大通常表現(xiàn)為心悸、呼吸困難、下肢水腫等癥狀，需通過心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷。
1、肺動脈高壓
肺動脈高壓可能導(dǎo)致右心室后負(fù)荷增加，長期壓力負(fù)荷過重會引起右心房代償性擴(kuò)張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后氣促、胸痛、暈厥等癥狀。治療需針對原發(fā)病，如使用安立生坦片、波生坦片等靶向藥物降低肺動脈壓力，嚴(yán)重者可考慮房間隔造口術(shù)。
2、三尖瓣病變
三尖瓣關(guān)閉不全或狹窄會使右心房容量負(fù)荷增加，長期血液反流導(dǎo)致心房擴(kuò)張。常見病因包括風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎等。聽診可聞及三尖瓣區(qū)雜音，超聲心動圖可確診。輕癥可用呋塞米片減輕水腫，重癥需行三尖瓣修復(fù)或置換術(shù)。
3、慢性肺部疾病
慢性阻塞性肺疾病、肺纖維化等可引起肺血管阻力增高，間接導(dǎo)致右心房壓力升高?；颊叨嘤虚L期咳嗽、咳痰病史，血?dú)夥治鲲@示低氧血癥。治療以改善通氣功能為主，如使用沙美特羅替卡松粉吸入劑，必要時進(jìn)行長期氧療。
4、先天性心臟病
房間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等先天性畸形會造成右心系統(tǒng)血流異常，長期容量超負(fù)荷引發(fā)右心房擴(kuò)大?；純撼Ｒ姲l(fā)育遲緩、紫紺等表現(xiàn)。需根據(jù)缺損類型選擇介入封堵或外科修補(bǔ)，術(shù)后可服用螺內(nèi)酯片減輕心臟負(fù)荷。
5、心肌病
致心律失常性右室心肌病等原發(fā)性心肌病變可直接影響心房結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致進(jìn)行性擴(kuò)大?；颊咭装l(fā)室性心律失常，心臟MRI顯示心肌脂肪浸潤。治療包括服用胺碘酮片控制心律，終末期需考慮心臟移植。
右心房增大患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克，避免腌制食品。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，監(jiān)測體重變化。戒煙限酒，保證充足睡眠。若出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或雙下肢水腫加重，應(yīng)立即就診。定期復(fù)查心臟超聲評估病情進(jìn)展，所有藥物均需在心血管?？漆t(yī)生指導(dǎo)下使用。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
下一篇：動脈硬化形成的原因
