結(jié)腸癌多發(fā)的人群主要包括長期高脂低纖維飲食者、有結(jié)腸癌家族史者、慢性腸道疾病患者、中老年人群以及肥胖或缺乏運(yùn)動(dòng)者。結(jié)腸癌是常見的消化道惡性腫瘤，其發(fā)生與遺傳、環(huán)境及生活習(xí)慣等多種因素相關(guān)。

1、長期高脂低纖維飲食者

長期攝入高脂肪、低膳食纖維食物會(huì)增加結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)。高脂飲食可能促進(jìn)膽汁酸分泌，刺激腸黏膜增生；而膳食纖維攝入不足會(huì)延長致癌物質(zhì)在腸道的停留時(shí)間。這類人群需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加全谷物、蔬菜水果攝入，減少紅肉及加工肉制品。

2、有結(jié)腸癌家族史者

直系親屬患結(jié)腸癌的人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高，尤其攜帶APC、MMR等基因突變者可能發(fā)生家族性腺瘤性息肉病或林奇綜合征。建議有家族史者從40歲開始定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，必要時(shí)進(jìn)行基因檢測。

3、慢性腸道疾病患者

潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病患者，腸道長期處于慢性炎癥狀態(tài)，黏膜反復(fù)損傷修復(fù)可能誘發(fā)異型增生。這類患者需規(guī)范使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥，并每1-2年接受結(jié)腸鏡監(jiān)測。

4、中老年人群

50歲以上人群結(jié)腸癌發(fā)病率隨年齡增長而上升，與腸黏膜細(xì)胞累積基因突變相關(guān)。建議45歲起定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)或結(jié)腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)息肉及時(shí)切除。伴有排便習(xí)慣改變、便血等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

5、肥胖或缺乏運(yùn)動(dòng)者

肥胖會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗和慢性炎癥，而運(yùn)動(dòng)不足可能延緩腸道蠕動(dòng)。BMI超過28或腰圍超標(biāo)者需通過飲食控制和規(guī)律運(yùn)動(dòng)減重，每周進(jìn)行150分鐘以上快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，可降低結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)。

結(jié)腸癌高危人群應(yīng)建立健康生活方式，每日攝入30克以上膳食纖維，限制酒精攝入，避免吸煙。40歲后定期進(jìn)行結(jié)腸癌篩查，包括糞便DNA檢測、結(jié)腸鏡檢查等。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、排便規(guī)律改變、便血、體重下降等癥狀時(shí)，須及時(shí)到消化內(nèi)科或腫瘤科就診，通過腸鏡活檢明確診斷。早期發(fā)現(xiàn)可通過內(nèi)鏡下切除或手術(shù)治療獲得良好預(yù)后。