潰瘍性結(jié)腸炎的特點(diǎn)是什么
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潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性非特異性炎癥性腸病，主要特點(diǎn)有反復(fù)發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便、腹痛、里急后重感，可伴有發(fā)熱、體重下降等全身癥狀。病變通常從直腸開始，呈連續(xù)性、彌漫性分布，局限于結(jié)腸黏膜及黏膜下層。
1、腹瀉與便血
潰瘍性結(jié)腸炎最典型表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的黏液膿血便，每日排便次數(shù)可達(dá)10次以上。便血程度從隱血試驗(yàn)陽(yáng)性到肉眼可見鮮血不等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)血水樣便。腹瀉與結(jié)腸黏膜廣泛潰瘍導(dǎo)致水分吸收障礙、炎癥滲出增加有關(guān)。
2、腹痛
患者常出現(xiàn)左下腹或下腹部痙攣性疼痛，排便后可暫時(shí)緩解。腹痛程度從輕度隱痛到劇烈絞痛不等，重癥患者可能因結(jié)腸擴(kuò)張出現(xiàn)持續(xù)性劇痛。腹痛與腸壁炎癥刺激、腸管痙攣及局部缺血有關(guān)。
3、里急后重
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)排便不盡感或肛門墜脹感，即里急后重癥狀。這是由于直腸炎癥刺激導(dǎo)致肛門括約肌痙攣所致，患者常有頻繁便意但排便量少，夜間癥狀可能加重。
4、腸外表現(xiàn)
部分患者可伴有關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑、壞疽性膿皮病等腸外表現(xiàn)。眼部可能出現(xiàn)虹膜炎、葡萄膜炎，肝膽系統(tǒng)可并發(fā)原發(fā)性硬化性膽管炎。這些表現(xiàn)與自身免疫反應(yīng)異常有關(guān)。
5、病程特點(diǎn)
疾病呈慢性反復(fù)發(fā)作過(guò)程，緩解期與活動(dòng)期交替出現(xiàn)。根據(jù)病情可分為初發(fā)型、慢性復(fù)發(fā)型、慢性持續(xù)型和急性暴發(fā)型。暴發(fā)型可能發(fā)生中毒性巨結(jié)腸、腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
潰瘍性結(jié)腸炎患者需保持低渣、高蛋白飲食，避免辛辣刺激食物。急性期應(yīng)臥床休息，注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。定期進(jìn)行結(jié)腸鏡監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估黏膜愈合情況。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片等藥物控制炎癥，必要時(shí)考慮生物制劑治療或外科手術(shù)干預(yù)。
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