潰瘍性結(jié)腸炎的主要危害是什么
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潰瘍性結(jié)腸炎的主要危害包括腸道黏膜損傷、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、中毒性巨結(jié)腸和癌變風(fēng)險(xiǎn)增加。潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性非特異性炎癥性腸病，病變主要累及結(jié)腸黏膜和黏膜下層，可能引發(fā)多種并發(fā)癥。
1、腸道黏膜損傷
潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)導(dǎo)致結(jié)腸黏膜出現(xiàn)連續(xù)性炎癥和潰瘍，表現(xiàn)為黏膜充血水腫、糜爛和潰瘍形成。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能引起腸壁纖維化，導(dǎo)致腸管狹窄或縮短。患者常出現(xiàn)腹痛腹瀉和黏液膿血便，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生腸穿孔。治療需使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物，必要時(shí)需行結(jié)腸切除術(shù)。
2、營(yíng)養(yǎng)不良
慢性腹瀉和吸收功能障礙會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素丟失?；颊呖赡艹霈F(xiàn)體重下降、低蛋白血癥和維生素缺乏。兒童患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。建議采用高蛋白、低渣、低脂飲食，必要時(shí)通過(guò)腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
3、貧血
長(zhǎng)期慢性失血和鐵吸收障礙可導(dǎo)致缺鐵性貧血，炎癥因子抑制骨髓造血功能可能引起慢性病性貧血?；颊弑憩F(xiàn)為乏力、頭暈和面色蒼白。需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、葉酸片等造血原料，嚴(yán)重貧血需輸血治療。
4、中毒性巨結(jié)腸
這是潰瘍性結(jié)腸炎的嚴(yán)重并發(fā)癥，表現(xiàn)為結(jié)腸擴(kuò)張和腸壁變薄，伴有高熱、心動(dòng)過(guò)速和電解質(zhì)紊亂。可能出現(xiàn)腸穿孔和感染性休克，死亡率較高。需立即禁食、胃腸減壓，使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液等藥物，必要時(shí)急診手術(shù)。
5、癌變風(fēng)險(xiǎn)增加
病程超過(guò)10年的廣泛性結(jié)腸炎患者結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。炎癥反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致上皮異型增生，最終可能發(fā)展為腺癌。建議定期結(jié)腸鏡檢查監(jiān)測(cè)，對(duì)高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變可考慮預(yù)防性結(jié)腸切除術(shù)。
潰瘍性結(jié)腸炎患者需長(zhǎng)期規(guī)范治療和隨訪，保持低纖維、高蛋白飲食，避免辛辣刺激食物。注意休息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能和結(jié)腸鏡檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥。病情活動(dòng)期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可擅自停藥或減量。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或大量便血等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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