喂奶期間可以吃避孕藥嗎?
博禾醫(yī)生
哺乳期女性可選擇單純孕激素避孕藥,避免使用含雌激素的復(fù)方避孕藥,具體需考慮藥物類型、哺乳階段及
哺乳期避孕藥分為單純孕激素避孕藥和復(fù)方避孕藥兩類。單純孕激素避孕藥如迷您避孕藥炔諾酮不影響乳汁分泌,適合哺乳期使用;復(fù)方避孕藥含雌激素可能減少奶量,通常建議斷奶后使用。產(chǎn)后6周內(nèi)子宮未完全恢復(fù),需避免雌激素類藥物。
產(chǎn)后21天后可開始服用單純孕激素避孕藥,此時母嬰哺乳已建立穩(wěn)定模式。緊急避孕藥如左炔諾孕酮可在哺乳期偶爾使用,但頻繁使用可能影響激素平衡。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需待傷口愈合后再考慮藥物避孕。
研究顯示炔諾酮類避孕藥進入乳汁的量不足嬰兒劑量的1%,尚未發(fā)現(xiàn)對嬰兒發(fā)育的不良影響。部分嬰兒可能出現(xiàn)輕微腹瀉或煩躁,需觀察反應(yīng)。長效孕激素避孕針劑需謹(jǐn)慎使用,可能引起母體月經(jīng)紊亂。
非藥物避孕方式如避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器更適合哺乳期。含銅宮內(nèi)節(jié)育器避孕效果達99%,不影響母乳質(zhì)量。哺乳閉經(jīng)法需滿足全天哺乳、未恢復(fù)月經(jīng)、產(chǎn)后6個月內(nèi)三項條件才有效。
用藥前需咨詢醫(yī)生評估個體風(fēng)險,高血壓或糖尿病產(chǎn)婦需特別注意藥物選擇。服藥期間定期檢查乳腺和子宮恢復(fù)情況。出現(xiàn)乳汁減少或嬰兒異常需立即停藥就醫(yī)。
哺乳期飲食需保證每日500大卡額外熱量攝入,多食用三文魚、核桃等富含DHA的食物促進嬰兒腦發(fā)育。適度進行凱格爾運動幫助盆底肌恢復(fù),避免劇烈運動影響乳汁分泌。保持乳頭清潔干燥,哺乳前后用溫水擦拭,選擇純棉哺乳文胸減少摩擦。觀察嬰兒體重增長曲線,定期進行兒科體檢評估發(fā)育狀況。儲存母乳時標(biāo)注日期,冷藏保存不超過72小時。
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