地中海貧血會(huì)影響妊娠嗎
地中海貧血可能影響妊娠，輕型患者通?？烧Ｈ焉铮兄匦突颊咝鑷?yán)格醫(yī)學(xué)評(píng)估。地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血，妊娠可能加重貧血癥狀或引發(fā)胎兒并發(fā)癥。
輕型地中海貧血患者血紅蛋白水平接近正常，妊娠期間通過(guò)規(guī)律產(chǎn)檢和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充多數(shù)可平穩(wěn)度過(guò)。需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo)，避免盲目補(bǔ)鐵。日常增加富含葉酸和維生素B12的食物如動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用琥珀酸亞鐵片或富馬酸亞鐵顆粒等鐵劑。
中重型患者妊娠風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，可能出現(xiàn)重度貧血、心力衰竭或胎兒生長(zhǎng)受限。妊娠前需進(jìn)行基因檢測(cè)和心功能評(píng)估，妊娠期需每2-4周監(jiān)測(cè)血紅蛋白電泳和超聲檢查。部分患者需要定期輸注去白細(xì)胞紅細(xì)胞懸液，使用甲鈷胺片改善造血功能。胎兒可能遺傳重型地貧需進(jìn)行產(chǎn)前診斷，必要時(shí)考慮終止妊娠。
建議所有地中海貧血患者在備孕前完成基因檢測(cè)和專科評(píng)估，妊娠期間建立多學(xué)科管理團(tuán)隊(duì)。避免高鹽飲食和劇烈運(yùn)動(dòng)，每日保證8小時(shí)睡眠。出現(xiàn)頭暈、心悸或胎動(dòng)異常時(shí)需立即就醫(yī)，分娩時(shí)優(yōu)先選擇具備新生兒重癥監(jiān)護(hù)能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
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