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臨床上淋巴癌的癥狀表現(xiàn)是怎樣的呢

血液內科編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞:#淋巴癌#床上

淋巴癌在臨床上主要表現(xiàn)為無痛性淋巴結腫大、發(fā)熱盜汗、體重下降等癥狀。淋巴癌通常由病毒感染、免疫缺陷、遺傳因素等原因引起,可通過病理活檢、影像學檢查等方式確診。

1、無痛性淋巴結腫大

淋巴癌患者常出現(xiàn)頸部、腋窩或腹股溝等部位的淋巴結腫大,質地較硬且無壓痛。腫大淋巴結可能逐漸增大并融合成團塊,部分患者伴隨局部壓迫癥狀如吞咽困難或肢體水腫。需通過超聲或CT評估淋巴結形態(tài),確診依賴病理活檢。

2、持續(xù)性發(fā)熱

約半數患者出現(xiàn)38℃以上的不規(guī)則發(fā)熱,多持續(xù)2周以上且對抗生素治療無效。發(fā)熱可能與腫瘤細胞釋放致熱原或合并感染有關,常伴隨夜間盜汗。需排查結核等感染性疾病后考慮淋巴癌可能。

3、體重驟降

6個月內體重下降超過10%是典型B癥狀之一,與腫瘤高代謝消耗相關?;颊叨喟槭秤麥p退、乏力,需進行營養(yǎng)評估并補充高蛋白飲食。需注意與甲亢、糖尿病等代謝性疾病鑒別。

4、皮膚瘙癢

霍奇金淋巴瘤患者可能出現(xiàn)全身頑固性瘙癢,與細胞因子釋放刺激神經末梢有關。瘙癢多呈燒灼感且夜間加重,常規(guī)抗組胺藥效果有限。皮膚活檢可見嗜酸性粒細胞浸潤等特征性改變。

5、器官浸潤癥狀

晚期患者可能出現(xiàn)胸痛、腹痛、骨痛等器官浸潤表現(xiàn)??v隔淋巴結腫大可致咳嗽、呼吸困難,胃腸道浸潤引發(fā)出血梗阻。骨髓受累時出現(xiàn)貧血、出血傾向,需通過PET-CT評估全身受累情況。

淋巴癌患者應保持高熱量高蛋白飲食,適量補充維生素和礦物質。避免劇烈運動防止腫大淋巴結破裂,注意口腔衛(wèi)生預防感染。治療期間定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)新發(fā)腫塊或癥狀加重需及時復診。心理疏導有助于緩解焦慮情緒,家屬應協(xié)助記錄癥狀變化供醫(yī)生參考。

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