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心肌梗塞死亡有復(fù)活的可能性嗎

心胸外科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#心肌梗塞

心肌梗塞死亡后不存在復(fù)活的可能性。心肌梗塞是因冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死,一旦發(fā)生心臟停跳且未及時(shí)恢復(fù)有效循環(huán),將不可逆地進(jìn)入生物學(xué)死亡階段。

心肌梗塞引發(fā)的心臟驟停若在4-6分鐘內(nèi)未通過(guò)心肺復(fù)蘇恢復(fù)心跳,腦細(xì)胞會(huì)因缺氧發(fā)生不可逆損傷。即使采用體外膜肺氧合等高級(jí)生命支持手段,也只能暫時(shí)維持器官灌注,無(wú)法逆轉(zhuǎn)已壞死的腦組織和心肌。臨床上的"復(fù)蘇成功"指恢復(fù)自主循環(huán),但多數(shù)嚴(yán)重心肌梗塞患者仍會(huì)因多器官衰竭最終死亡。目前醫(yī)學(xué)技術(shù)尚不能實(shí)現(xiàn)細(xì)胞級(jí)修復(fù)或逆轉(zhuǎn)死亡過(guò)程。

對(duì)于心臟驟停患者,立即進(jìn)行胸外按壓和電除顫可提高生存概率。但若持續(xù)搶救30分鐘以上仍無(wú)生命體征,醫(yī)學(xué)上即宣告臨床死亡。此時(shí)心肌細(xì)胞已發(fā)生凝固性壞死,線粒體功能永久喪失,任何干預(yù)措施均無(wú)法恢復(fù)其生理活性。低溫治療雖能延緩腦損傷進(jìn)展,但對(duì)已死亡機(jī)體無(wú)復(fù)蘇作用。

建議有冠心病高危因素者定期進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT檢查,控制血壓血糖血脂。突發(fā)胸痛時(shí)立即舌下含服硝酸甘油片并呼叫急救,爭(zhēng)取在黃金120分鐘內(nèi)完成血管再通治療。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù),配備自動(dòng)體外除顫儀以提高搶救成功率。

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