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有肺氣腫要注意什么

心胸外科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#肺氣腫

肺氣腫患者需注意戒煙、預(yù)防感染、規(guī)范用藥、適度運動及定期復(fù)查。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病的常見表現(xiàn),主要由長期吸煙、空氣污染等因素導(dǎo)致肺泡結(jié)構(gòu)破壞,需綜合管理以延緩病情進展。

1、戒煙

煙草煙霧是肺氣腫的首要誘因,會加速肺泡壁破壞?;颊唔殢氐捉錈煵⒈苊舛譄煴┞?,必要時可遵醫(yī)囑使用尼古丁貼片輔助戒煙。戒煙后肺功能下降速度可顯著減緩。

2、預(yù)防感染

呼吸道感染易誘發(fā)急性加重,建議每年接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗。流感季節(jié)減少人群聚集,外出佩戴口罩,勤洗手保持呼吸道衛(wèi)生。出現(xiàn)咳嗽咳痰加重需及時就醫(yī)。

3、規(guī)范用藥

長期使用支氣管擴張劑可改善通氣功能,常用沙丁胺醇氣霧劑、噻托溴銨粉吸入劑等。糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑適用于頻繁急性加重者。須嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減劑量。

4、適度運動

在醫(yī)生指導(dǎo)下進行有氧訓(xùn)練如步行、太極拳等,可增強膈肌力量。運動時采用縮唇呼吸法,避免過度換氣。血氧飽和度低于90%者需氧療下運動,強度以不誘發(fā)氣促為度。

5、定期復(fù)查

每3-6個月復(fù)查肺功能評估進展,急性加重后需及時復(fù)診。中重度患者應(yīng)監(jiān)測血氧飽和度,居家備有便攜式氧療設(shè)備。合并肺動脈高壓者需定期心臟超聲檢查。

肺氣腫患者日常需保持環(huán)境空氣流通,避免接觸粉塵油煙。飲食宜高蛋白、高維生素,少量多餐減輕膈肌壓迫。冬季注意保暖,進行呼吸操訓(xùn)練改善肺功能。若出現(xiàn)下肢水腫、意識改變等右心衰竭表現(xiàn),須立即急診救治。通過規(guī)范管理和生活方式調(diào)整,多數(shù)患者可維持較好生活質(zhì)量。

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