葡萄膜炎臨床癥狀
葡萄膜炎的臨床癥狀主要有眼紅、眼痛、畏光、流淚、視力下降、視物模糊等。葡萄膜炎可分為前葡萄膜炎、中間葡萄膜炎、后葡萄膜炎和全葡萄膜炎，不同類型的葡萄膜炎臨床表現(xiàn)有所差異。
1、眼紅
眼紅是葡萄膜炎最常見(jiàn)的癥狀之一，表現(xiàn)為結(jié)膜充血或睫狀充血。結(jié)膜充血呈鮮紅色，越靠近穹窿部越明顯；睫狀充血呈暗紅色，越靠近角膜緣越明顯。眼紅程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān)，輕度炎癥可能僅表現(xiàn)為輕微充血，重度炎癥可出現(xiàn)明顯充血甚至混合充血。
2、眼痛
眼痛多為鈍痛或脹痛，可放射至同側(cè)頭部。前葡萄膜炎患者常主訴眼球壓痛，尤其在睫狀體區(qū)域按壓時(shí)疼痛加劇。疼痛程度與炎癥類型和嚴(yán)重程度有關(guān)，急性前葡萄膜炎疼痛較為劇烈，慢性葡萄膜炎疼痛可能較輕或僅有不適感。
3、畏光
畏光表現(xiàn)為對(duì)光線敏感，在強(qiáng)光照射下出現(xiàn)不適感或疼痛。這是由于炎癥刺激導(dǎo)致瞳孔括約肌痙攣，使瞳孔縮小，進(jìn)入眼內(nèi)的光線減少?；颊叱Ｖ髟V在陽(yáng)光下睜眼困難，需要佩戴墨鏡緩解癥狀。
4、流淚
流淚是眼部對(duì)炎癥刺激的一種保護(hù)性反應(yīng)。炎癥因子刺激三叉神經(jīng)末梢，通過(guò)反射弧引起淚腺分泌增加。流淚程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān)，急性炎癥期流淚明顯，慢性期可能減輕。部分患者還可伴有眼瞼痙攣等表現(xiàn)。
5、視力下降
視力下降是葡萄膜炎的常見(jiàn)癥狀，程度從輕微視物模糊到嚴(yán)重視力喪失不等。視力下降可能與角膜水腫、房水混濁、玻璃體混濁、黃斑水腫或視神經(jīng)炎等因素有關(guān)。急性炎癥期視力下降明顯，及時(shí)治療后可恢復(fù)；慢性炎癥可能導(dǎo)致不可逆的視力損害。
葡萄膜炎患者應(yīng)注意休息，避免過(guò)度用眼，外出時(shí)可佩戴墨鏡減輕畏光癥狀。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。保持眼部清潔，遵醫(yī)囑按時(shí)用藥，定期復(fù)查。如出現(xiàn)癥狀加重或視力急劇下降，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。葡萄膜炎治療不及時(shí)可能導(dǎo)致青光眼、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重并發(fā)癥，影響視力預(yù)后。
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