子宮肌瘤患者的常見癥狀是什么?

博禾醫(yī)生
子宮肌瘤患者常見癥狀主要有月經(jīng)異常、下腹墜脹、壓迫癥狀、貧血、不孕等。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,癥狀輕重與肌瘤大小、數(shù)量及位置密切相關(guān)。
子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長或經(jīng)量增多。黏膜下肌瘤容易引起子宮內(nèi)膜面積增大,導(dǎo)致月經(jīng)量明顯增加,部分患者會出現(xiàn)血塊。長期月經(jīng)量過多可能引發(fā)繼發(fā)性貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。對于月經(jīng)異常的患者,醫(yī)生可能建議使用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng),必要時需手術(shù)切除肌瘤。
隨著肌瘤體積增大,患者常感到下腹部墜脹或隱痛。肌瘤生長過快可能導(dǎo)致局部缺血壞死,引起急性腹痛。巨大肌瘤可使子宮體積明顯增大,在腹部可觸及包塊。這類癥狀通常需要通過超聲檢查明確肌瘤大小和位置,根據(jù)情況選擇觀察或手術(shù)治療。
子宮前壁肌瘤可能壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻尿急,后壁肌瘤可能壓迫直腸引起便秘。闊韌帶肌瘤可能壓迫輸尿管導(dǎo)致腎積水。壓迫癥狀多出現(xiàn)在肌瘤直徑超過5厘米時,需通過盆腔核磁共振評估壓迫程度,嚴重者需行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。
長期月經(jīng)過多可導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、心悸氣短。血液檢查可見血紅蛋白降低,血清鐵蛋白下降。輕度貧血可通過琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑治療,重度貧血可能需要輸血。同時應(yīng)積極治療引起出血的子宮肌瘤。
黏膜下肌瘤可能影響胚胎著床,肌壁間肌瘤可能改變宮腔形態(tài),導(dǎo)致不孕或流產(chǎn)。對于有生育需求的患者,醫(yī)生可能建議先行宮腔鏡或腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)。術(shù)后需根據(jù)肌瘤位置和大小決定避孕時間,通常建議避孕6-12個月后再嘗試懷孕。
子宮肌瘤患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食上可適量增加富含鐵的食物如瘦肉、動物肝臟、菠菜等,預(yù)防貧血。定期進行婦科檢查和超聲監(jiān)測肌瘤變化,若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。適度運動如散步、瑜伽有助于改善盆腔血液循環(huán),但應(yīng)避免劇烈運動導(dǎo)致肌瘤扭轉(zhuǎn)。保持良好心態(tài),避免精神緊張,遵醫(yī)囑選擇合適的治療方案。
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