什么樣的女性容易得子宮內(nèi)膜癌？子宮內(nèi)膜癌常見(jiàn)4大跡象
關(guān)鍵詞：#子宮內(nèi)膜癌#子宮
子宮內(nèi)膜癌的出現(xiàn)對(duì)患者的影響也很?chē)?yán)重，其發(fā)病率也很高，要注意生活細(xì)節(jié)，特別是在日常生活中合理預(yù)防。
6種體質(zhì)最容易患子宮內(nèi)膜癌
1、不育者:子宮內(nèi)膜癌的高風(fēng)險(xiǎn)因素，隨著分娩次數(shù)的增加，危險(xiǎn)性下降。長(zhǎng)期不排卵引起的不孕者比出生的女性容易得這種病?；加卸嗄?a href="http://www.international-tax-support.com/k/t208cvrlk3xb0qh.html" target="_blank">卵巢綜合癥的患者也是因?yàn)橥瑯拥脑蛉菀谆忌线@種疾病。
2、月經(jīng)失調(diào)、初潮年齡早或延遲絕經(jīng)者：在絕經(jīng)前一段時(shí)間里，往往是處于無(wú)排卵狀態(tài)，子宮內(nèi)膜受到無(wú)孕激素對(duì)抗的單一雌激素長(zhǎng)期刺激后，出現(xiàn)增生改變所致。
3、因各種原因長(zhǎng)期服用外源性雌激素者：?jiǎn)斡猛庠葱源萍に囟鵁o(wú)孕激素對(duì)抗者，可增加發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)性，并與用雌激素的劑量、時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)，若加用孕激素對(duì)抗，可降低其危險(xiǎn)性。
4、久治不愈的子宮出血:特別是閉經(jīng)后的子宮出血有可能患子宮內(nèi)膜癌，應(yīng)盡快進(jìn)行婦科檢查，盡快發(fā)現(xiàn)，盡快進(jìn)行治療。
5、x射線暴露史者:由于遺傳因素的影響，子宮內(nèi)膜癌患者有家族史、近親腫瘤史，因此有子宮內(nèi)膜癌家族史者和近親腫瘤史者，其患病風(fēng)險(xiǎn)提高。
6、肥胖者:肥胖過(guò)度的肥胖會(huì)引起子宮內(nèi)膜癌，對(duì)女性朋友來(lái)說(shuō)脂肪過(guò)多會(huì)增加雌激素的貯藏，血漿中的雄烯二酮會(huì)變成雌酮。這種游離的具有活性雌酮增加，可能是子宮內(nèi)膜癌的致癌因子，或促癌因子。
子宮內(nèi)膜癌的跡象
1、絕經(jīng)后出血：這指的是距離最后一次來(lái)月經(jīng)超過(guò)一年后，任何形式的出血。這是典型的危險(xiǎn)跡象，須由婦科醫(yī)生做檢查，以排除罹患子宮內(nèi)膜癌或子宮頸癌的可能性。
2、月經(jīng)不規(guī)則或過(guò)多:不規(guī)則或大量出血(特別是40歲以上的女性)，特別是藥物無(wú)法控制出血量時(shí)，必須在婦科診所檢查。對(duì)于出現(xiàn)不規(guī)則出血癥狀的女性來(lái)說(shuō)，確認(rèn)腫瘤是否出血很重要。
3、宮頸涂層檢查結(jié)果異常:宮頸涂層主要用于檢查宮頸疾病，但特定檢查結(jié)果異常可能是子宮內(nèi)膜癌變。多數(shù)子宮內(nèi)膜癌患者的子宮頸涂層檢查結(jié)果異常。
4、長(zhǎng)期月經(jīng)不規(guī)則:一年內(nèi)周期不足4次的女性，患子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)增加。無(wú)論年齡如何，都應(yīng)該向婦科醫(yī)生介紹進(jìn)一步的檢查和治療。
子宮內(nèi)膜癌檢查
1、宮腔鏡檢查:目前宮腔鏡檢查廣泛應(yīng)用于子宮內(nèi)膜病變?cè)\斷，國(guó)內(nèi)纖維宮腔鏡應(yīng)用最廣泛。絕后陰道出血患者約20%為子宮內(nèi)膜癌，應(yīng)用宮腔鏡直接觀察子宮頸管和子宮腔狀況，發(fā)現(xiàn)病灶，正確接受活檢，提高活檢確診率，避免常規(guī)診斷泄漏，提供病變范圍、子宮頸管是否受累等信息但是，宮腔鏡檢查時(shí)多注入膨脹液，輸卵管流入骨盆，癌細(xì)胞擴(kuò)散，影響預(yù)后，應(yīng)注意。
2、膀胱鏡、直腸鏡檢查:對(duì)腫瘤是否侵犯有重要意義，但必須通過(guò)活檢證明，確認(rèn)膀胱和直腸受累。
3、淋巴造影、電子計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)和磁共振檢查(MRI):淋巴轉(zhuǎn)移到子宮內(nèi)膜癌的主要傳播途徑。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，一期子宮內(nèi)膜癌淋巴轉(zhuǎn)移率為10.6%，二期為36.5%。淋巴造影可用于術(shù)前檢查預(yù)測(cè)淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移，但操作復(fù)雜，穿刺困難，臨床推廣應(yīng)用困難。1989年FIG0新手術(shù)-病理分期應(yīng)用后，手術(shù)病理檢查確定淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移，可以正確判斷預(yù)后，淋巴造影的選擇范圍比以前小。CT、MRI等主要用于了解宮腔、宮頸病變、肌層浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)是否成長(zhǎng)(2cm以上)等，費(fèi)用高，尚未作為常規(guī)檢查使用。目前，MRI在影像學(xué)上提供子宮肌層浸潤(rùn)、腹膜后淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移等價(jià)值較大，可指導(dǎo)治療(FIGO，2003)。
4、b型超聲波檢查:近年來(lái)b型超聲波檢查發(fā)展迅速，特別是陰道b型超聲波檢查廣泛應(yīng)用于婦科臨床，在輔助診斷子宮內(nèi)膜病變方面有一定的進(jìn)展。陰道超聲波檢查可知子宮大小、宮腔形狀、宮腔內(nèi)是否有贅生物、子宮內(nèi)膜厚度、肌肉層是否浸潤(rùn)和深度(Sahakian、1991)，為臨床診斷和病理采訪(宮腔活檢、診斷)提供參考。絕后婦女子宮出血后，可根據(jù)陰道超聲波檢查結(jié)果選擇進(jìn)一步確診方法。
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